Назыров Феруз Гафурович – доктор мед. наук, профессор, академик АН РУз, главный консультант директора
100115, Ташкент, ул. Кичик Халка Йули, д. 10
Feruz G. Nazyrov – Doct. of Sci. (Med.), Professor, Academician of the Uzbek Academy of Sciences, Сhief Сonsultant to the Director
10 Kichik Khalka Yuli str., Tashkent, 100115
Бабаджанов Азам Хасанович – доктор мед. наук, профессор, главный научный сотрудник отделения гепатобилиарной хирургии и трансплантации печени №2
100115, Ташкент, ул. Кичик Халка Йули, д. 10
Azam Kh. Babadjanov – Doct. of Sci. (Med.), Chief Researcher, Department of Hepatobiliary Surgery and Liver Transplantation No. 2
10 Kichik Khalka Yuli str., Tashkent, 100115
Махмудов Улугбек Маруфджанович – доктор мед. наук, старший научный сотрудник отделения гепатобилиарной хирургии и трансплантации печени №2
100115, Ташкент, ул. Кичик Халка Йули, д. 10
Ulugbek M. Makhmudov – Doct. of Sci. (Med.), Senior Researcher, Department of Hepatobiliary Surgery and Liver Transplantation No. 2
10 Kichik Khalka Yuli str., Tashkent, 100115
Туксанов Алишер Искандарович – канд. мед. наук, главный врач медико-санитарного отдела регионального управления “Навои”
210100, г. Навои, ул. Навои, д. 27
Alisher I. Tuksanov – Cand. of Sci. (Med.), Chief Physician
210100, Navoi, Navoi str. 27
Цель. Улучшение результатов органосохраняющих операций при эхинококковых кистах печени с ригидной фиброзной капсулой.
Материал и методы. Анализировали результаты хирургического лечения 221 больного эхинококкозом печени с 2016 по 2023 г. В основную группу включено 94 больных (2020–2023), которым после лапаротомной или лапароскопической эхинококкэктомии проводили дополнительную обработку остаточной полости предложенным способом (всего 113 кист). В группу сравнения вошли 88 пациентов (2016–2019), которым вмешательства выполняли стандартно (всего 108 кист).
Результаты. Состояние фиброзной капсулы определяет возможности выбора метода обработки остаточной полости. При эластичной фиброзной капсуле резекционные вмешательства выполнены 1,7% пациентов в группе сравнения и 1,9% – в основной группе. Доля лапароскопической эхинококкэктомии составила 29,1 и 38,5%, открытой эхинококкэктомии – 69,2 и 59,6%. При ригидной фиброзной капсуле резекционные вмешательства были выполнены 4,3% пациентов в группе сравнения и 8% – в основной группе. Доля лапароскопической эхинококкэктомии оставила 8,5 и 23,9%, открытой эхинококкэктомии – 87,2 и 68,2%.
Заключение. Применение предложенного способа дополнительной обработки остаточной полости при открытых и лапароскопических вмешательствах позволило уменьшить риск ранних осложнений с 19,1 до 4,5%, а в течение 3 мес после операции – с 16 до 3,4%.
Aim. To improve the results of organ-preserving surgeries for hepatic echinococcal cysts with rigid fibrous capsule.
Materials and methods. The study analyzed the results of surgical treatment of 221 patients with hepatic echinococcosis that was performed from 2016 to 2023. The main group included 94 patients (2020–2023), who underwent laparotomic or laparoscopic echinococcectomy followed by additional treatment of the residual cavity by the suggested method (113 cysts in total). The comparison group included 88 patients (2016–2019) who underwent standard interventions (108 cysts in total).
Results. A treatment method for the residual cavity is selected with regard to the condition of the fibrous capsule. In case of elastic fibrous capsule, resections were performed in 1.7% of patients in the comparison group and 1.9% in the main group. Laparoscopic echinococcectomy was performed in 29.1% and 38.5% of cases, open echinococcectomy – in 69.2% and 59.6%, respectively. In case of rigid fibrous capsule, resections were made in 4.3% of patients in the comparison group and in 8% in the main group. Laparoscopic echinococcectomy was performed in 8.5% and 23.9% of cases, open echinococcectomy – in 87.2% and 68.2%, respectively.
Conclusion. The suggested method of additional treatment for the residual cavity in cases of open and laparoscopic interventions enables the risk of early complications to be reduced from 19.1% to 4.5%, and from 16% to 3.4% within 3 months after surgery.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.