hepatoАнналы хирургической гепатологииAnnaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery1995-54642408-9524НЭИКОН ИСП10.16931/1995-5464.2016252-55hepato-145Research ArticleРЕЗЕКЦИЯ ПЕЧЕНИ В УСЛОВИЯХ ЦЕНТРА ТРАНСПЛАНТОЛОГИИLIVER RESECTION IN TRANSPLANTATION CENTERКОМБИНИРОВАННАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПЕЧЕНИ И НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ ПРИ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОМ РАКЕCOMBINED RESECTION OF THE LIVER AND THE INFERIOR VENA CAVA IN HEPATOCELLULAR CARCINOMAПирцхалаваТ. Л.PirtskhalavaT. L.

Пирцхалава Теймураз Лушаевич — доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела интервенционной радиологии и оперативной хирургии 

Для корреспонденции: Пирцхалава Теймураз Лушаевич — 197758, г. Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 70,

Pirtskhalava Teimuraz Lushaevich — Doct. of Med. Sci., Leading Researcher at the Department of Interventional Radiology and Operative Surgery 

For correspondence: Pirtskhalava Teimuraz Lushaevich — 70, Leningradskaya str., Pesochniy, St. Petersburg, Russian Federation

pirtckhalava@aol.comГрановД. А.GranovD. A.МайстренкоД. Н.MaystrenkoD. N.ФГБУ “Российский научный центр радиологии и хирургических технологий” МЗ РФРоссияRussian Research Center of Radiology and Surgical TechnologiesRussian Federation2016220220182125255Copyright © Пирцхалава Т.Л., Гранов Д.А., Майстренко Д.Н., 20182018Пирцхалава Т.Л., Гранов Д.А., Майстренко Д.Н.Pirtskhalava T.L., Granov D.A., Maystrenko D.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hepato.elpub.ru/jour/article/view/145

Представлено клиническое наблюдение пациентки с местнораспространенным гепатоцеллюлярным раком, перенесшей расширенную правостороннюю гемигепатэктомию с резекцией и протезированием нижней полой вены и живущей более 8 лет. Авторы обращают внимание на необходимость предельно агрессивного хирургического подхода как единственного позволяющего добиться отдаленного результата у этой категории больных. Обсуждаются возможности применения трансплантационных технологий, в частности полной сосудистой изоляции печени и временного веновенозного шунтирования.

It is presented clinical observation of the patient living over 8 years after extended right-sided hemihepatectomy with resection and replacement of the inferior vena cava for locally advanced hepatocellular carcinoma. The authors emphasize the need for only aggressive surgical approach to achieve satisfactory long-term outcomes in these patients. The possibilities of transplantation techniques in particular complete vascular isolation of the liver and temporary veno- venous bypass are discussed.

печеньнижняя полая венагепатоцеллюлярный ракобширная резекцияотдаленные результатыliverinferior vena cavahepatocellular carcinomaextended resectionlong-term outcomesReferencesPerz J.F., Armstrong G.L., Farrington L.A., Hutin Y.J., Bell B.P. The contributions of hepatitis B virus and hepatitis C virus infections to cirrhosis and primary liver cancer worldwide. J. Hepatol. 2006; 45 (4): 529-538.Perz J.F., Armstrong G.L., Farrington L.A., Hutin YJ., Bell B.P The contributions of hepatitis B virus and hepatitis C virus infections to cirrhosis and primary liver cancer worldwide. J. Hepatol. 2006; 45 (4): 529-538.Arzumanyan A., Reis H.M., Feitelson M.A. Pathogenic mechanisms in HBV- and HCV-associated hepatocellular carcinoma. Nat. Rev. Cancer. 2013; 13 (2): 123-135. doi: 10.1038/nrc3449.Arzumanyan A., Reis H.M., Feitelson M.A. Pathogenic mechanisms in HBV- and HCV-associated hepatocellular carcinoma. Nat. Rev. Cancer. 2013; 13 (2): 123-135. doi: 10.1038/nrc3449.Мерабишвили В.М., Мерабишвили Э.Н., Чепик О.Ф. Эпидемиология рака печени. Заболеваемость, смертность, динамика гистологической структуры. Сибирский онкологический журнал. 2015; 2: 5-14.Merabishvili V.M., Merabishvili E.N., Chepik O.F. Epidemiology of liver cancer/ Morbidity, mortality, dynamics of histological structure. Sybirskyi oncologicheskyi zhurnal. 2015; 2: 5-14. (In Russian)Мерабишвили В.М. Онкологическая статистика (традиционные методы, новые информационные технологии): Руководство для врачей. Издание второе, дополненное. СПб., 2015. Часть I. 223 с.Merabishvili V.M. Onkologicheskaja statistika (tradicionnye metody, novye informacionnye tehnologii) [Oncological statistics (traditional methods, new informative technologies)]. Guidelines for physicians. St. Petersburg, 2015. Part I. 223 p. (In Russian)Chun Y.H., Ahn S.H., Park J.Y., Kim do Y., Han K.H., Chon C.Y., Byun S.J., Kim S.U. Clinical characteristics and treatment outcomes of hepatocellular carcinoma with inferior vena cava/ heart invasion. Anticancer Res. 2011; 31 (12): 4641-4646.Chun Y.H., Ahn S.H., Park J.Y., Kim do Y., Han K.H., Chon C.Y., Byun S.J., Kim S.U. Clinical characteristics and treatment outcomes of hepatocellular carcinoma with inferior vena cava/ heart invasion. Anticancer Res. 2011; 31 (12): 4641-4646.Fabre D., Houballah R., Fadel E., Bucur P., Bakhos C., Mussot S., Mercier O., Dartevelle P. G. Surgical management of malignant tumours invading the inferior vena cava. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2014; 45 (3): 537-543. doi: 10.1093/ejcts/ezt408.Fabre D., Houballah R., Fadel E., Bucur P., Bakhos C., Mussot S., Mercier O., Dartevelle P. G. Surgical management of malignant tumours invading the inferior vena cava. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2014; 45 (3): 537-543. doi: 10.1093/ejcts/ezt408.Centers for disease control and prevention (CDC) hepatocellular carcinoma - United States, 2001-2006. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2010; 59 (17): 517-520.Centers for disease control and prevention (CDC) hepatocellular carcinoma - United States, 2001-2006. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2010; 59 (17): 517-520.Steinberg C., Boudreau S., Leveille F., Lamothe M., Chagnon P., Boulais I. Advanced hepatocellular carcinoma with subtotal occlusion of the inferior vena cava and a right atrial mass. Case Rep. Vasc. Med. 2013; 2013: 489373. doi: 10.1155/2013/489373.Steinberg C., Boudreau S., Leveille F., Lamothe M., Chagnon P., Boulais I. Advanced hepatocellular carcinoma with subtotal occlusion of the inferior vena cava and a right atrial mass. Case Rep. Vasc. Med. 2013; 2013: 489373. doi: 10.1155/2013/489373.Yoshidome H., Takeuchi D., Kimura F., Shimizu H., Ohtsuka M., Kato A., Furukawa K., Yoshitomi H., Miyazaki M. Treatment strategy for hepatocellular carcinoma with major portal vein or inferior vena cava invasion: a single institution experience. J. Am. Coll. Surg. 2011; 212 (5): 796-803. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2011.01.002.Yoshidome H., Takeuchi D., Kimura F., Shimizu H., Ohtsuka M., Kato A., Furukawa K., Yoshitomi H., Miyazaki M. Treatment strategy for hepatocellular carcinoma with major portal vein or inferior vena cava invasion: a single institution experience. J. Am. Coll. Surg. 2011; 212 (5): 796-803. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2011.01.002.Kanda T., Ogasawara S., Chiba T., i Haga Y., Omata M., Yokosuka O. Current management of patients with hepatocellular сarcinoma. World J. Hepatol. 2015; 7 (15): 1913-1920. doi: 10.4254/wjh.v7.i15.1913.Kanda T, Ogasawara S., Chiba T., i Haga Y., Omata M., Yokosuka O. Current management of patients with hepatocellular сarcinoma. World J. Hepatol. 2015; 7 (15): 1913-1920. doi: 10.4254/wjh.v7.i15.1913.Ахаладзе Г.Г., Чхиквадзе В.Д., Гребенкин Е.Н., Станович У.С. Особенности технически сложных резекций печени. Российский онкологический журнал. 2014; 19 (4): 17.Akhaladze G.G., Chkhikvadze V.D., Grebenkin E.N., Stanovich U.S. Features of technically sophisticated liver resections. Rossiyskiy oncologicheskiy zhurnal. 2014; 19 (4): 17. (In Russian)Кротова О.А., Гранов Д.А., Полысалов В.Н., Пирцхалава Т.Л., Боровик В.В., Руткин И.О., Генералов М.И., Майстренко Д.Н. Планирование хирургических вмешательств на печени по результатам многослойной спиральной компьютерной томографии. Анналы хирургической гепатологии. 2010; 15 (2): 31-37.Krotova O.A., Granov D.A., Polysalov V.N., Pirtskhalava T.L., Borovik V.V., Rutkin I.O., Generalov M.I., Maystrenko D.N. Planning of liver surgery according to multyslice spiral computed tomography data. Annaly khirurgicheskoy gepatologii. 2010; 15 (2): 31-37. (In Russian)Юрлевич Д.И., Кирковский Л.В., Коротков С.В., Федорук А.М., Шулейко А.Ч., Болонкин Л.С., Дзядзько А.М., Слободин Ю.В., Щерба А.Е., Руммо О.О. Применение селективной сосудистой изоляции в хирургии печени. Новости хирургии. 2008; 4: 126-130.Yurlevich D.I., Kirkovsky L.V., Korotkov S.V., Fedoruk A.M., Shuleyko A.Ch., Bolonkin L.S., Dzyadz'ko A.M., Slobodin Yu.V., Shcherba A.E., Rummo O.O. Application of the selective vascular isolation in liver surgery. Novosti khirurgii. 2008; 4: 126-130. (In Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.