hepatoАнналы хирургической гепатологииAnnaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery1995-54642408-9524НЭИКОН ИСП10.16931/1995-5464.2021184-91hepato-645Research ArticleПЕЧЕНЬLIVERЭффективность минимально инвазивных операций при эхинококкозе печени и его осложненияхEfficiency of minimally invasive surgery for liver echinococcosis and its complicationshttps://orcid.org/0000-0002-5127-7355АзиззодаЗ. А.AzizzodaZ. A.

Азиззода Зубайдулло Абдулло – кандидат медицинских наук, докторант кафедры хирургических болезней №1

734003, г. Душанбе, пр. Рудаки, д. 139

Zubaydullo A. Azizzoda – Cand. of Sci. (Med.), Doctoral Candidate of the Department of Surgical Diseases No.1

139, Rudaki Ave., Dushanbe, 734003

azizov-med76@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8100-9722КурбоновК. М.KurbonovK. M.

Курбонов Каримхон Муродович – доктор медицинских наук, профессор, академик АМН Республики Таджикистан, профессор кафедры хирургических болезней №1

734003, г. Душанбе, пр. Рудаки, д. 139

Karimkhon M. Kurbonov – Doct. of Sci. (Med.), Professor, Academician of the Academy of Medical Sciences of the Republic of Tajikistan, Professor of the Department of Surgical Diseases No.1

139, Rudaki Ave., Dushanbe, 734003

dr.hero85@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8381-0364РузибойзодаК. Р.RuziboyzodaK. R.

Рузибойзода Кахрамон Рузибой – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры хирургических болезней №1

734003, г. Душанбе, пр. Рудаки, д. 139

Kakhramon R. Ruziboyzoda – Cand. of Sci. (Med.), Assistant of the Department of Surgical Diseases No.1

139, Rudaki Ave., Dushanbe, 734003

dr.hero85@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2456-7509Али-ЗадеС. Г.Ali-ZadeS. G.

Али-Заде Сухроб Гаффарович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней №1

734003, г. Душанбе, пр. Рудаки, д. 139

Sukhrob G. Ali-Zade – Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Surgical Diseases No.1

139, Rudaki Ave., Dushanbe, 734003

suhrob_a@mail.ruГОУ “Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино”ТаджикистанAvicenna Tajik State Medical UniversityTajikistan2021040220212618491Copyright © Азиззода З.А., Курбонов К.М., Рузибойзода К.Р., Али-Заде С.Г., 20212021Азиззода З.А., Курбонов К.М., Рузибойзода К.Р., Али-Заде С.Г.Azizzoda Z.A., Kurbonov K.M., Ruziboyzoda K.R., Ali-Zade S.G.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hepato.elpub.ru/jour/article/view/645Цель

Цель. Улучшение результатов диагностики и лечения эхинококкоза печени и его осложнений.

Материал и методы

Материал и методы. Проведен сравнительный анализ результатов хирургического лечения эхинококкоза печени и его осложнений с применением операций из традиционного лапаротомного доступа (контрольная группа) и минимально инвазивных вмешательств (основная группа).

Результаты

Результаты. В исследование включены 300 больных: 170 пациентов включили в контрольную группу, 130 – в основную. В основной группе в 37 (28,4%) наблюдениях выполнена открытая эхинококкэктомия из различных минидоступов, в 27 (20,7%) – двухэтапные операции с применением минимально инвазивных технологий. Лапароскопическая эхинококкэктомия выполнена 23 (17,7%) больным, лапароскопическая перицистэктомия – 12 (9,2%), лапароскопическая резекция печени – 10 (7,7%). Частота послеоперационных осложнений в основной группе составила 17,7%, в контрольной – 51,8%. Послеоперационная летальность уменьшилась с 2,3 до 0,8%.

Заключение

Заключение. Минимально инвазивные технологии в хирургическом лечении эхинококкоза печени демонстрируют лучшие ближайшие результаты по сравнению с традиционными открытыми методами хирургического лечения.

Aim

Aim. Improving outcomes of diagnosis and treatment of patients with liver echinococcosis and its complications. Materials and methods. A comparative analysis of the results of surgical treatment of liver echinococcosis and its complications with traditional laparotomy access surgery (control group) and minimally invasive interventions (main group) was performed.

Results

Results. The study included 300 patients (170 in the control and 130 in the main group). In the main group, 37 (28.4%) cases performed open echinococcectomy from various mini-accesses, and 27 (20.7%) performed twostage operations using minimally invasive technology. Laparoscopic echinococcectomy was performed in 23 (17.7%) patients, laparoscopic pericystectomy 12 (9.2%) and laparoscopic liver resection in 10 (7.7%) patients. The frequency of postoperative complications in the main group was 17.7%, in the control 51.8%, postoperative mortality decreased from 2.3% to 0.8%.

Conclusion

Conclusion. Minimally invasive technologies in the surgical treatment of liver echinococcosis show the better immediate results compared to traditional open surgical methods.

печеньэхинококкозосложненияминимально инвазивные вмешательстватрадиционные вмешательствадвухэтапные операцииliverechinococcosiscomplicationminimally invasive interventionstraditional interventionstwo-stage surgeryReferencesГулов М.К., Зардаков С.М. Неосложненный эхинококкоз печени: опыт открытых и лапароскопических операций. Вестник Авиценны. 2016; 2: 7–12.Gulov M.K., Zardakov S.M. Uncomplicatedliverechinococcosis: experience of open and laparoscopic surgery. Vestnik Avitsenny = Avicenna Bulletin. 2016; 2: 7–12. (In Russian)Азиззода З.А., Курбонов К.М., Рузибойзода К.Р., Расулов Н.А., Али-Заде С.Г. Значение лабораторных показателей в диагностике осложненного эхинококкоза печени. Вестник Авиценны. 2019; 4 (21): 655–660. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2019-21-4-655-660.Azizzoda Z.A., Kurbonov K.M., Ruziboyzoda K.R., Rasulov N.A., Ali-Zade S.G. The importance of laboratory parameters in the diagnosis of complicated liver echinococcosis. Vestnik Avitsenny = Avicenna Bulletin. 2019; 4 (21): 655–660. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2019-21-4-655-660 (In Russian)Barosa R., Pinto J., Caldeira A., Pereira E. Modern role of clinical ultrasound in liver abscess and echinococcosis. J. Med. Ultrason. 2017; 44 (3): 239–245. https://doi.org/10.1007/s10396-016-0765-2.Barosa R., Pinto J., Caldeira A., Pereira E. Modern role of clinical ultrasound in liver abscess and echinococcosis. J. Med. Ultrason. 2017; 44 (3): 239–245. https://doi.org/10.1007/s10396-016-0765-2.Ефанов М.Г., Алиханов Р.Б., Цвиркун В.В., Казаков И.В., Ким П.П., Ванькович А.Н., Ахаладзе Д.Г., Грендаль К.Д., Заманов Э.Н. Ближайшие и отдаленные результаты лапароскопических и робот-ассистированных резекций печени. Оценка опыта специализированного центра. Анналы хирургической гепатологии. 2018; 23 (1): 38–46. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2018-1-38-46.Efanov M.G., Alikhanov R.B., Tsvirkun V.V., Kazakov I.V., Kim P.P., Vankovich A.N., Akhaladze D.G., Grendal K.D., Zamanov E.N. Early and long-term outcomes of laparoscopic and robot-assisted liver resections. Specialized center’s experience. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2018; 23 (1): 38–46. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2018-1-38-46 (In Russian)Мукантаев Т.Е. Лапароскопическая эхинококкэктомия у пациентов с эхинококкозом печени. Казанский медицинский журнал. 2015; 96 (2): 138–143. https://doi.org/10.17750/KMJ2015-138.Mukantayev T.E. Laparoscopic echinococcectomy in patients with liver echinococcosis. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. 2015; 96 (2): 138–143. https://doi.org/10.17750/KMJ2015-138 (In Russian)Скипенко О.Г., Полищук Л.О., Чекунов Д.А., Хрусталева М.В., Ким С.Ю. Прорыв эхинококковой кисты в желчные протоки, осложненный холедоходуоденальным свищом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012; 7: 80–82.Skipenko O.G., Polishchuk L.O., Chekunov D.A., Khrustaleva M.V., Kim S.Yu. The burst of the hydatid cyst into the biliary tree, complicated by the choledochduodenal fistula. Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zhurnal imeni N.I. Pirogova. 2012; 7: 80–82. (In Russian)Ахмедов И.Г. Анализ отдаленных результатов хирургического лечения эхинококкоза: методологические аспекты. Анналы хирургической гепатологии. 2016; 21 (4): 113–118. https://doi.org/10.16931/1995-5464.20164113-118.Akhmedov I.G. Frequency and likelihood avoid recurrence hydatid disease: methodological aspects. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2016; 21 (4): 113–118. https://doi.org/10.16931/1995-5464.20164113-118 (In Russian)Каниев Ш.А., Баймаханов Ж.Б., Досханов М.О., Нурланбаев Е.К., Серикулы Е., Биржанбеков Н.Н., Скакбаев А.С., Байгуисова Д.З., Барлыбай Р.А., Садыков Ч.Т., Мусаханова З.Ж., Турган А.Г., Чорманов А.Т., Каусова Г.К., Медеубеков У.Ш., Сейсембаев М.А., Баймаханов Б.Б. Современные подходы к лечению эхинококкоза печени (обзор литературы). Анналы хирургической гепатологии. 2018; 23 (3): 47–56. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2018347-56.Кaniyev S.A., Baimakhanov Z.B., Doskhanov M.O., Nurlanbayev Y.K., Serikuly E., Birzhanbekov N.N., Skakbayev A.S., Baiguisova D.Z., Barlybai R.A., Sadykov C.T., Musakhanova Z.Z., Turgan A.G., Chormanov A.T., Kausova G.K., Medeubekov U.S., Seisenbayev M.A., Baimakhanov B.B. Current approaches to liver echinococcosis management (review). Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2018; 23 (3): 47–56. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2018347-56 (In Russian)Ветшев П.С., Мусаев Г.Х., Фатьянова А.С. Эхинококкоз: основы диагностики и роль миниинвазивных технологий (обзор литературы). Анналы хирургической гепатологии. 2015; 20 (3): 47–53. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2015347-53.Vetshev P.S., Musaev G.K., Fat'yanova A.S. Echinococcosis: diagnostics and role of minimally invasive techniques (revue). Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2015; 20 (3): 47–53. https://doi.org/10.16931/19955464.2015347-53 (In Russian)Nikolic A., Rauchfuß F., Settmacher U. Major-Leberresektionenbeizystischer Echinokokkose der Leber [Major liver resections in cystic echinococcosis of the liver]. Chirurg. 2019; 90 (2): 64. https://doi.org/10.1007/s00104-019-0904-6.Nikolic A., Rauchfuß F., Settmacher U. Major-Leberresektionenbeizystischer Echinokokkose der Leber [Major liver resections in cystic echinococcosis of the liver]. Chirurg. 2019; 90 (2): 64. https://doi.org/10.1007/s00104-019-0904-6.Tahleel A.Sh., Naseer A.Ch., Tariq A.G., Faiz A.Sh., Feroze A.Sh., Ghulam M.W., Irfan R., Nisar A.Ch., Altaf H.Sh. A comparison of imaging guided double percutaneous aspiration injection and surgery in the treatment of cystic echinococcosis of liver. Br. J. Radiol. 2017; 90 (1072): 20160640. https://doi.org/10.1259/bjr.20160640.Tahleel A.Sh., Naseer A.Ch., Tariq A.G., Faiz A.Sh., Feroze A.Sh., Ghulam M.W., Irfan R., Nisar A.Ch., Altaf H.Sh. A comparison of imaging guided double percutaneous aspiration injection and surgery in the treatment of cystic echinococcosis of liver. Br. J. Radiol. 2017; 90 (1072): 20160640. https://doi.org/10.1259/bjr.20160640.Дурлештер В.М., Андреев А.В., Кулаков А.А., Токаренко Е.В. Лечение рецидивного эхинококкоза брюшной полости, забрюшинного пространства и средостения с применением чрескожных миниинвазивных технологий. Анналы хирургической гепатологии. 2015; 20 (3): 129–132. https://doi.org/10.16931/1995-5464.20153129-132.Durleshter V.M., Andreev A.V., Kulakov A.A., Tokarenko E.V. Treatment of recurrent echinococcosis of abdominal cavity, retroperitoneum and mediastinum by means of percutaneous minimally invasive techniques. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2015; 20 (3): 129–132. https://doi.org/10.16931/1995-5464.20153129-132 (In Russian)Fattahi Masoom S.H., Lari S.M., Fattahi A.S., Ahmadnia N., Rajabi M., Naderi Kalat M. Albendazole therapy in human lung and liver hydatid cysts: a 13-year experience. Clin. Respir. J. 2018; 12 (3): 1076–1083. https://doi.org/10.1111/crj.12630.Fattahi Masoom S.H., Lari S.M., Fattahi A.S., Ahmadnia N., Rajabi M., Naderi Kalat M. Albendazole therapy in human lung and liver hydatid cysts: a 13-year experience. Clin. Respir. J. 2018; 12 (3): 1076–1083. https://doi.org/10.1111/crj.12630.Labsi M., Soufli I., Khelifi L., Amir Z.C., Touil-Boukoffa C. A preventive effect of the combination of albendazole and pomegranate peel aqueous extract treatment in cystic echinococcosis mice model: an alternative approach. Acta Trop. 2019; 197: 105050. https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2019.105050.Labsi M., Soufli I., Khelifi L., Amir Z.C., Touil-Boukoffa C. A preventive effect of the combination of albendazole and pomegranate peel aqueous extract treatment in cystic echinococcosis mice model: an alternative approach. Acta Trop. 2019; 197: 105050. https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2019.105050.Shams-Ul-Bari, Arif S.H., Malik A.A., Khaja A.R., Dass T.A., Naikoo Z.A. Role of albendazole in the management of hydatid cyst liver. Saudi J. Gastroenterol. 2011; 17 (5): 343–347. https://doi.org/10.4103/1319-3767.84493.Shams-Ul-Bari, Arif S.H., Malik A.A., Khaja A.R., Dass T.A., Naikoo Z.A. Role of albendazole in the management of hydatid cyst liver. Saudi J. Gastroenterol. 2011; 17 (5): 343–347. https://doi.org/10.4103/1319-3767.84493.Moritz K., James G., Robert P., Nuh N.R., Rene A., Lorenzo C., Sheung T.F., Yukihiro Y., Michael C., Masatoshi M., Christopher C., Simon B., Mark B., Val U., Masato N., Guy M., Thomas J.H., Jean-Nicolas V., Paul G., Myrddin R., Yuji N., Joan F., Ronald P.D., Markus W.B., Jurgen W. Bile leakage after hepatobiliary and pancreatic surgery: a definition and grading of severity by the International Study Group of Liver Surgery. Surgery. 2011; 149 (5): 680–688. https://doi.org/10.1016/j.surg.2010.12.002.Moritz K., James G., Robert P., Nuh N.R., Rene A., Lorenzo C., Sheung T.F., Yukihiro Y., Michael C., Masatoshi M., Christopher C., Simon B., Mark B., Val U., Masato N., Guy M., Thomas J.H., Jean-Nicolas V., Paul G., Myrddin R., Yuji N., Joan F., Ronald P.D., Markus W.B., Jurgen W. Bile leakage after hepatobiliary and pancreatic surgery: a definition and grading of severity by the International Study Group of Liver Surgery. Surgery. 2011; 149 (5): 680–688. https://doi.org/10.1016/j.surg.2010.12.002.Nuh N.R., James G., Robert P., Guy M., Moritz K., Thomas J.H., Sheung T.F., Yuji N., Joan F., Jean-Nicolas V., Myrddin R., Rene A., Ronald P.D., Paul G., Val U., Simon B., Masato N., Lorenzo C., Yukihiro Y., Mark B., Michael C., Christopher Ch., Masatoshi M., Markus W.B., Jurgen W. Post-hepatectomy haemorrhage: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS). HPB (Oxford). 2011; 13 (8): 528–535. https://doi.org/10.1111/j.1477-2574.2011.00319.x.Nuh N.R., James G., Robert P., Guy M., Moritz K., Thomas J.H., Sheung T.F., Yuji N., Joan F., Jean-Nicolas V., Myrddin R., Rene A., Ronald P.D., Paul G., Val U., Simon B., Masato N., Lorenzo C., Yukihiro Y., Mark B., Michael C., Christopher Ch., Masatoshi M., Markus W.B., Jurgen W. Post-hepatectomy haemorrhage: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS). HPB (Oxford). 2011; 13 (8): 528–535. https://doi.org/10.1111/j.1477-2574.2011.00319.x.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.