hepatoАнналы хирургической гепатологииAnnaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery1995-54642408-9524НЭИКОН ИСП10.16931/1995-5464.2022-1-101-106hepato-821Research ArticleКЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕCASE REPORTПравосторонняя гемигепатэктомия при ишемическом некрозе печени после холецистэктомииRight hemihepatectomy for ischemic liver necrosis after cholecystectomyhttps://orcid.org/0000-0003-1957-287XНовожиловА. В.NovozhilovA. V.

Новожилов Александр Владимирович – канд. мед. наук, заведующий отделением портальной гипертензии

Иркутск, ул. Красного Восстания, д. 1

Alexandr V. Novozhilov – Cand. of Sci. (Med.), Head of the Department of Portal Hypertension; Associate Professor

1, Krasnogo Vosstaniya str., Irkutsk, 664003

novojilov_av@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2070-9263МовсисянМ. О.MovsisyanM. O.

Мовсисян Микаел Оганнесович – врач-хирург отделения портальной гипертензии

Иркутск, ул. Красного Восстания, д. 1

Mikael O. Movsisyan – Surgeon of the Department of Portal Hypertension

1, Krasnogo Vosstaniya str., Irkutsk, 664003

mov-mik@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0254-8240ГригорьевС. Е.GrigorevS. E.

Григорьев Сергей Евгеньевич – канд. мед. наук, врач-хирург отделения портальной гипертензии

Иркутск, ул. Красного Восстания, д. 1

Sergei E. Grigorev – Cand. of Sci. (Med.), Surgeon of the Department of Portal Hypertension; Associate Professor, Department of Hospital Surgery

1, Krasnogo Vosstaniya str., Irkutsk, 664003

grigorievse@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9945-1036ЩербаковР. И.ShcherbakovR. I.

Щербаков Роман Иванович – врач-хирург отделения портальной гипертензии

Иркутск, ул. Красного Восстания, д. 1

Roman I. Shcherbakov – Surgeon of the Department of Portal Hypertension

1, Krasnogo Vosstaniya str., Irkutsk, 664003

annash1987@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5082-7028ГригорьевЕ. Г.GrigoryevE. G.

Григорьев Евгений Георгиевич – доктор мед. наук, профессор, член-корреспондент РАН, научный руководитель; заведующий кафедрой госпитальной хирургии

Иркутск, ул. Красного Восстания, д. 1; 664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1

Eugene G. Grigoryev – Doct. of Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Scientific Supervisor; Head of the Department of Hospital Surgery 

1, Krasnogo Vosstaniya str., Irkutsk, 664003; ; 1, Bortsov Revolyutsii str., Irkutsk, 664003

egg@iokb.ruФГБОУ ВО “Иркутский государственный медицинский институт” Минздрава РоссииРоссияIrkutsk State Medical Institute of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО “Иркутский государственный медицинский институт” Минздрава России; ФГБНУ “Иркутский научный центр хирургии и травматологии”РоссияIrkutsk State Medical Institute of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation; Irkutsk Research Center for Surgery and TraumatologyRussian Federation202209022022271101106Copyright © Новожилов А.В., Мовсисян М.О., Григорьев С.Е., Щербаков Р.И., Григорьев Е.Г., 20222022Новожилов А.В., Мовсисян М.О., Григорьев С.Е., Щербаков Р.И., Григорьев Е.Г.Novozhilov A.V., Movsisyan M.O., Grigorev S.E., Shcherbakov R.I., Grigoryev E.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hepato.elpub.ru/jour/article/view/821

Повреждение внепеченочных желчных протоков при холецистэктомии – сложная проблема билиарной хирургии. Сочетанные повреждения желчных протоков и сосудов печеночно-двенадцатиперстной связки значительно затрудняют лечение и сопровождаются высокой летальностью. Эффективная реваскуляризация возможна в первые часы после повреждения в условиях специализированной клиники. Вынужденный вариант хирургического устранения осложнений – анатомическая резекция печени. В представленном клиническом наблюдении пациенту выполнена правосторонняя гемигепатэктомия.

Injury of the extrahepatic bile duct system during cholecystectomy is a complex problem in biliary surgery. Combined injuries of the bile ducts and vessels in the hepatoduodenal ligament significantly complicate treatment and increase mortality. Efficient revascularization is possible in a specialized clinic during the initial hours following the injury. Anatomical liver resection is a rescue technique for the surgical elimination of such complications. Herein, we present a case of a patient who underwent right hemihepatectomy.

желчный пузырьжелчные протокиосложнение холецистэктомиианатомическая резекциябилиарная реконструкциягемигепатэктомияgallbladderbile ductscomplication of cholecystectomyanatomical resectionbiliary reconstructionhemihepatectomyReferencesSarno G., Al-Sarira A.A., Ghaneh P., Fenwick S.W., Malik H.Z., Poston G.J. Cholecystectomy-related bile duct and vasculobiliary injuries. Br. J. Surg. 2012; 99 (8): 1129–1136. https://doi.org/10.1002/bjs.8806Sarno G., Al-Sarira A.A., Ghaneh P., Fenwick S.W., Malik H.Z., Poston G.J. Cholecystectomy-related bile duct and vasculobiliary injuries. Br. J. Surg. 2012; 99 (8): 1129–1136. https://doi.org/10.1002/bjs.8806Felekouras E., Megas T., Michail O.P., Papaconstantinou I., Nikiteas N., Dimitroulis D., Griniatsos J., Tsechpenakis A., Kouraklis G. Emergency liver resection for combined biliary and vascular injury following laparoscopic cholecystectomy: case report and review of the literature. South Med. J. 2007; 100 (3): 317–320. https://doi.org/10.1097/01.smj.0000242793.15923.1aFelekouras E., Megas T., Michail O.P., Papaconstantinou I., Nikiteas N., Dimitroulis D., Griniatsos J., Tsechpenakis A., Kouraklis G. Emergency liver resection for combined biliary and vascular injury following laparoscopic cholecystectomy: case report and review of the literature. South Med. J. 2007; 100 (3): 317–320. https://doi.org/10.1097/01.smj.0000242793.15923.1aFrilling A., Li J., Weber F., Frühauf N.R., Engel J., Beckebaum S., Paul A., Zöpf T., Malago M., Broelsch C.E. Major bile duct injuries after laparoscopic cholecystectomy: a tertiary center experience. J. Gastrointest. Surg. 2004; 8 (6): 679–685. https://doi.org/10.1016/j.gassur.2004.04.005Frilling A., Li J., Weber F., Frühauf N.R., Engel J., Beckebaum S., Paul A., Zöpf T., Malago M., Broelsch C.E. Major bile duct injuries after laparoscopic cholecystectomy: a tertiary center experience. J. Gastrointest. Surg. 2004; 8 (6): 679–685. https://doi.org/10.1016/j.gassur.2004.04.005Ничитайло М.Е., Скумс А.В., Шкарбан В.П., Литвин А.И., Шевчук Б.Л. Комбинированные повреждения желчных протоков и ветвей печеночной артерии при холецистэктомии. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2012; 171 (5): 41–45.Nichitajlo M.E., Skums A.V., Shkarban V.P., Litvin A.I., Shevchuk B.L. Combined injuries of bile ducts and hepatic artery branches in cholecystectomy. Grekov`s Bulletin of Surgery. 2012; 171 (5): 41–45. (In Russian)Couinaud C. Surgical anatomy of the liver revisited. Paris: Maugein&Cie, 1989. 182 р.Couinaud C. Surgical anatomy of the liver revisited. Paris: Maugein&Cie, 1989. 182 р.Strasberg S.M., Hertl M., Soper N.J. An analysis of the problem of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy. J. Am. Coll. Surg. 1995; 180 (1): 101–125. PMID: 8000648Strasberg S.M., Hertl M., Soper N.J. An analysis of the problem of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy. J. Am. Coll. Surg. 1995; 180 (1): 101–125. PMID: 8000648Rahbari N.N., Garden O.J., Padbury R., Brooke-Smith M., Crawford M., Adam R., Koch M., Makuuchi M., Dematteo R.P., Christophi C., Banting S., Usatoff V., Nagino M., Maddern G., Hugh T.J., Vauthey J., Greig P., Rees M., Yokoyama Y., Fan S.T., Nimura Y., Figueras J., Capussotti L., Büchler M.W., Weitz J. Posthepatectomy liver failure: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery. Surgery. 2011; 149 (5): 713–724. https://doi.org/10.1016/j.surg.2010.10.001Rahbari N.N., Garden O.J., Padbury R., Brooke-Smith M., Crawford M., Adam R., Koch M., Makuuchi M., Dematteo R.P., Christophi C., Banting S., Usatoff V., Nagino M., Maddern G., Hugh T.J., Vauthey J., Greig P., Rees M., Yokoyama Y., Fan S.T., Nimura Y., Figueras J., Capussotti L., Büchler M.W., Weitz J. Posthepatectomy liver failure: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery. Surgery. 2011; 149 (5): 713–724. https://doi.org/10.1016/j.surg.2010.10.001Gupta N., Solomon H., Fairchild R., Kaminski D.L. Management and outcome of patients with combined bile duct and hepatic artery injuries. Arch. Surg. 1998; 133 (2): 176–181. https://doi.org/10.1001/archsurg.133.2.176Gupta N., Solomon H., Fairchild R., Kaminski D.L. Management and outcome of patients with combined bile duct and hepatic artery injuries. Arch. Surg. 1998; 133 (2): 176–181. https://doi.org/10.1001/archsurg.133.2.176Schmidt S.C., Langrehr J.M., Settmacher U., Neuhaus P. Surgical treatment of bile duct injuries following laparoscopic cholecystectomy. Does the concomitant hepatic arterial injury influence the long-term outcome? Zentralbl. Chir. 2004; 129 (6): 487–492. https://doi.org/10.1055/s-2004-832413 (In German)Schmidt S.C., Langrehr J.M., Settmacher U., Neuhaus P. Surgical treatment of bile duct injuries following laparoscopic cholecystectomy. Does the concomitant hepatic arterial injury influence the long-term outcome? Zentralbl. Chir. 2004; 129 (6): 487–492. https://doi.org/10.1055/s-2004-832413 (In German)Stewart L., Robinson T.N., Lee C.M., Liu K., Whang K., Way L.W. Right hepatic artery injury associated with laparoscopic bile duct injury: incidence, mechanism, and consequences. J. Gastrointest. Surg. 2004; 8 (5): 523–530. https://doi.org/10.1016/j.gassur.2004.02.010Stewart L., Robinson T.N., Lee C.M., Liu K., Whang K., Way L.W. Right hepatic artery injury associated with laparoscopic bile duct injury: incidence, mechanism, and consequences. J. Gastrointest. Surg. 2004; 8 (5): 523–530. https://doi.org/10.1016/j.gassur.2004.02.010

The authors declare that there are no conflicts of interest present.