Новый способ хирургического лечения при кистах головки поджелудочной железы

   Цель. Оценка клинической эффективности нового способа дренирования кист головки поджелудочной железы.

   Материал и методы. Проведен анализ результатов лечения 3 пациентов с кистами головки поджелудочной железы новым способом. У всех пациентов кисты развились на фоне рецидивирующего течения панкреатита, этиология панкреатита была алиментарной. Все кисты располагались в головке поджелудочной железы, преимущественно по задней ее поверхности, сообщались с протоковой системой.

   Результаты. Интра- и послеоперационных осложнений не отмечено. Пациентов выписали на 8–12-е сутки после операции. Во всех наблюдениях получены хорошие результаты: болевой синдром отсутствовал, нормализовались психологический статус и прием пищи. Повышения α-амилазы в моче и плазме крови не отмечено. Рецидива кист, госпитализаций по поводу острого панкреатита не было.

   Заключение. Разработанный способ лечения кист головки поджелудочной железы, сообщающихся с протоковой системой, является физиологичным, малотравматичным и может быть использован в хирургической практике.

1. Рейс А.Б., Морозов С.В., Полуэктов В.Л., Долгих В.Т. Хирургическое лечение больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы. Медицина в Кузбассе. 2015; 14 (2): 48–52.

2. Неледова Л.А., Мизгирев Д.В., Дуберман Б.Л. Выбор способа мини-инвазивного лечения панкреатических псевдокист: одноцентровое ретроспективное исследование. Казанский медицинский журнал. 2018; 99 (6): 1016–1021. doi: 10.17816/KMJ2018-1016

3. Andrén-Sandberg A., Dervenis C. Pancreatic pseudocysts in the 21^st century. Part I: classification, pathophysiology, anatomic considerations and treatment. JOP. 2004; 5 (1): 8–24.

4. Bergman S., Melvin W.S. Operative and nonoperative management of pancreatic pseudocysts. Surg. Clin. North Am. 2007; 87 (6): 1447–1460. doi: 10.1016/j.suc.2007.09.003

5. Нартайлаков М.А., Пешков Н.В., Мурманский Н.А., Салимгареев И.З., Галимов И.И., Баязитова Г.Р. Хирургическое лечение хронического панкреатита и кист поджелудочной железы. Казанский медицинский журнал. 2007; 88 (5): 472–476.

6. Воробей А.В., Шулейко А.Ч., Вижинис Е.И., Орловский Ю.Н. Есть ли будущее у дренирующих операций при хроническом панкреатите? Систематический критический обзор литературы. Анналы хирургической гепатологии. 2016; 21 (4): 70–83. URL: https://hepato.elpub.ru/jour/article/viewFile/80/73

7. Багненко С.Ф., Курыгин А.А., Рухляда Н.В., Смирнов А.Д. Хронический панкреатит : Руководство для врачей. СПб.: Питер, 2000. 420 c.

8. Кригер А.Г. Хирургическая панкреатология. М.: РИА “Внешторгиздат”, 2021. 332 с.

9. Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы : Руководство для врачей. М.: Медицина, 1995. 512 с.

10. Ившин В.Г. Оригинальные методики чрескожных инвазивных вмешательств на органах брюшной полости. Тула: Аквариус, 2016. 146 с.

11. Парфенов И.П., Бедин В.В., Коржева И.Ю., Шабунин А.В., Комиссаров Д.Ю., Венгеров В.Ю. Малотравматичные способы лечения хронического панкреатита, осложненного изолированными псевдокистами поджелудочной железы. Московский хирургический журнал. 2018; 5 (63): 45–50. doi: 10.17238/issn2072-3180.2018.5.45-50

12. След О.Н., Мерзликин Н.В., След Н.Ю., Попов А.Е., Менделеева Л.Я., Космаченко С.П., Тумаков И.О. Хирургическое лечение хронического кистозного панкреатита. Бюллетень сибирской медицины. 2016; 15 (2): 85–97. doi: 10.20538/1682-0363-2016-2-85-97

13. Шабунин А.В., Бедин В.В., Коржева И.Ю., Комиссаров Д.Ю., Венгеров В.Ю. Современные подходы к лечению больных хроническим панкреатитом, осложненным псевдокистами поджелудочной железы. Анналы хирургической гепатологии. 2017; 22 (4): 31–38. doi: 10.16931/1995-5464.2017431-38