Аутотрансплантация почки при местно-распространенной гастроинтестинальной стромальной опухоли двенадцатиперстной кишки

Оперативное вмешательство остается основным этапом радикального лечения при местно-распространенных гастроинтестинальных стромальных опухолях двенадцатиперстной кишки. В публикации представлен опыт диагностики и органосохраняющего хирургического лечения при гастроинтестинальной стромальной опухоли нижнегоризонтального отдела двенадцатиперстной кишки. В опухолевый конгломерат была вовлечена левая почка. Опухоль была удалена единым блоком с вовлеченными в опухолевый процесс анатомическими структурами, затем из блока удаленных органов была выделена левая почка, выполнена ее аутотрансплантация в гетеротопическую позицию. Авторы полагают, что выделение почки ex vivo из опухолевого массива с последующей гетеротопической аутотрансплантацией является перспективным органосберегающим методом в онкологической хирургии местно-распространенных опухолей живота. При планировании органосберегающей операции необходимо учитывать биологические свойства опухоли.

1. Chok A.Y., Koh Y.X., Ow M.Y., Allen J.C. Jr, Goh B.K. A systematic review and meta-analysis comparing pancreaticoduodenectomy versus limited resection for duodenal gastrointestinal stromal tumors. Ann. Surg. Oncol. 2014; 21 (11): 3429-3438. https://doi.org/10.1245/s10434-014-3788-1

2. Никулин М.П., Архири П.П., Владимирова Л.Ю., Мещеряков А.А., Носов Д.А., Стилиди И.С., Филоненко Д.А. Практические рекомендации по лекарственному лечению гастроинтестинальных стромальных опухолей. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2. 2023; 13 (3s2-1): 580-588. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-1-580-588

3. Архири П.П., Стилиди И.С., Неред С.Н., Абгарян М.Г., Никулин М.П., Мещеряков А.А., Филоненко Д.А., Егенов О.А., Югай В.В., Волков А.Ю. Особенности хирургического и комбинированного лечения больных стромальной опухолью двенадцатиперстной кишки. Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. 2021; 8: 11-19. https://doi.org/10.17116/hirurgia202108111

4. Goh B.K., Chow P.K., Ong H.S., Wong W.K. Gastrointestinal stromal tumor involving the second and third portion of the duodenum: treatment by partial duodenectomy and Roux-en-Y duodenojejunostomy. J. Surg. Oncol. 2005; 91 (4): 273-275. https://doi.org/10.1002/jso.20311

5. Yang W.L., Yu J.R., Wu Y.J., Zhu K.K., Ding W., Gao Y., Shen Q.Y., Lv K.Z., Zhang Q., Yang X.J. Duodenal gastrointestinal stromal tumor: clinical, pathologic, immunohistochemical characteristics, and surgical prognosis. J. Surg. Oncol. 2009; 100 (7): 606-610. https://doi.org/10.1002/jso.21378

6. Winfield R.D., Hochwald S.N., Vogel S.B., Hemming A.W., Liu C., Cance W.G., Grobmyer S.R. Presentation and management of gastrointestinal stromal tumors of the duodenum. Am. Surg. 2006; 72 (8): 719-722; discussion 722-723.

7. Goh B.K., Chow P.K., Kesavan S., Yap W.M., Wong W.K. Outcome after surgical treatment of suspected gastrointestinal stromal tumors involving the duodenum: is limited resection appropriate? J. Surg. Oncol. 2008; 97 (5): 388-391. https://doi.org/10.1002/jso.20954

8. Zhou B., Zhang M., Wu J., Yan S., Zhou J., Zheng S. Pancreaticoduodenectomy versus local resection in the treatment of gastrointestinal stromal tumors of the duodenum. World J. Surg. Oncol. 2013; 11: 196. https://doi.org/10.1186/1477-7819-11-196

9. Chung J.C., Kim H.C., Hur S.M. Limited resections for duodenal gastrointestinal stromal tumors and their oncologic outcomes. Surg. Today. 2016; 46 (1): 110-116. https://doi.org/10.1007/s00595-015-1163-x

10. Расулов Р.И., Муратов А.А., Кувшинов А.Г., Сонголов Г.И. Хирургическое лечение лейомиосарком нижней полой вены и ее притоков. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2022; 181 (4): 52-60. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2022-181-4-52-60

11. Расулов Р.И., Муратов А.А. Реплантация единственной почки у пациента с гигантской неорганной забрюшинной опухолью. Сибирский онкологический журнал. 2023; 22 (1): 166-170. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2023-22-1-166-170

12. Арзуманов С.В., Поляков Н.В., Рябов А.Б., Галицкая Д.А. Аутотрансплантация почки - метод лечения поражения мочеточника в урологической и онкологической практике. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2022; 24 (1): 36-47. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2022-1-36-47

13. Расулов Р.И., Дворниченко В.В., Муратов А.А. Экстракорпоральные операции на почке в хирургии и онкологии (обзор литературы). Сибирский онкологический журнал. 2017; 16 (3): 92-99. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-16-3-92-98