Особенности профилактики и лечения осложнений при эндоскопическом удалении аденом большого сосочка двенадцатиперстной кишки

Проведен анализ современных данных литературы о результатах эндоскопического лечения пациентов с аденомами большого сосочка двенадцатиперстной кишки, а также поиск причин и факторов риска, обусловливающих высокую частоту осложнений эндоскопического их удаления. Обзор литературы включает отечественные и зарубежные публикации за последние 15 лет, посвященные оценке ближайших и отдаленных результатов хирургического и эндоскопического лечения пациентов с аденомами большого сосочка двенадцатиперстной кишки. В результате поиска отобрано и подвергнуто анализу 143 исследования. В обзор включили 15 публикаций, посвященных изучению причин и факторов риска осложнений эндоскопических вмешательств при аденомах большого сосочка двенадцатиперстной кишки. Одной из наиболее значимых и важных причин высокой частоты осложнений является отсутствие эффективных способов их профилактики, а также отсутствие стандартизованной методологии, которая позволит увеличить эффективность и безопасность эндоскопического лечения этой категории больных.

1. Maselli R., de Sire R., Fugazza A., Spadaccini M., Colombo M., Capogreco A., Beyna T., Repici A. Updates on the Management of Ampullary Neoplastic Lesions. Diagnostics (Basel). 2023; 13 (19): 3138. https://doi.org/10.3390/diagnostics13193138

2. Bohnacker S., Seitz U., Nguyen D., Thonke F., Seewald S., deWeerth A., Ponnudurai R., Omar S., Soehendra N. Endoscopic resection of benign tumors of the duodenal papilla without and with intraductal growth. Gastrointest. Endosc. 2005; 62 (4): 551–560. https://doi.org/10.1016/j.gie.2005.04.053

3. Van Leerdam M.E., Roos V.H., van Hooft J.E., Dekker E., Jover R., Kaminski M.F., Latchford A., Neumann H., Pellisé M., Saurin J.C., Tanis P.J., Wagner A., Balaguer F., Ricciardiello L. Endoscopic management of polyposis syndromes: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2019; 51 (9): 877–895. https://doi.org/10.1055/a-0965-0605

4. Ma T., Jang E.J., Zukerberg L.R., Odze R., Gala M.K., Kelsey P.B., Forcione D.G., Brugge W.R., Casey B.W., Syngal S., Chung D.C. Recurrences are common after endoscopic ampullectomy for adenoma in the familial adenomatous polyposis (FAP) syndrome. Surg. Endosc. 2014; 28 (8): 2349–2356. https://doi.org/10.1007/s00464-014-3467-0

5. Napoleon B., Gincul R., Ponchon T., Berthiller J., Escourrou J., Canard J.M., Boyer J., Barthet M., Ponsot P., Laugier R., Helbert T., Coumaros D., Scoazec J.Y., Mion F., Saurin J.C.; Sociéte Française d’Endoscopie Digestive (SFED, French Society of Digestive Endoscopy). Endoscopic papillectomy for early ampullary tumors: long-term results from a large multicenter prospective study. Endoscopy. 2014; 46 (2): 127–134. https://doi.org/10.1055/s-0034-1364875

6. Старков Ю.Г., Вагапов А.И., Замолодчиков Р.Д., Джантуханова С.В., Бадахова А.Б. Опыт применения внутрипротоковой радиочастотной абляции при аденомах большого сосочка двенадцатиперстной кишки с внутрипротоковым распространением. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2024; (5): 58–65. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-225-5-58-65

7. Catalano M.F., Linder J.D., Chak A., Sivak M.V. Jr, Raijman I., Geenen J.E., Howell D.A. Endoscopic management of adenoma of the major duodenal papilla. Gastrointest. Endosc. 2004; 59 (2): 225–232. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(03)02366-6

8. Garg R., Thind K., Bhalla J., Simonson M.T., Simons-Linares C.R., Singh A., Joyce D., Chahal P. Long-term recurrence after endoscopic versus surgical ampullectomy of sporadic ampullary adenomas: a systematic review and meta-analysis. Surg. Endosc. 2023; 37 (7): 5022–5044. https://doi.org/10.1007/s00464-023-10083-0

9. El Halabi M., Uberoi A., Kakked G., Kassim G., Walsh S., DiMaio C.J. S0908 Outcomes of Endoscopic vs Surgical Approach for Ampullary Adenoma: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am. J. Gastroenterol. 2020; 115: S467–S468. https://doi.org/10.14309/01.ajg.0000705680.08342.eb

10. Cotton P.B., Lehman G., Vennes J., Geenen J.E., Russell R.C., Meyers W.C., Liguory C., Nickl N. Endoscopic sphincterotomy complications and their management: an attempt at consensus. Gastrointest. Endosc. 1991; 37 (3): 383–393. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(91)70740-2

11. Norton I.D., Gostout C.J., Baron T.H., Geller A., Petersen B.T., Wiersema M.J. Safety and outcome of endoscopic snare excision of the major duodenal papilla. Gastrointest. Endosc. 2002; 56 (2): 239–243. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(02)70184-3

12. Bassi C., Dervenis C., Butturini G., Fingerhut A., Yeo C., Izbicki J., Neoptolemos J., Sarr M., Traverso W., Buchler M.; International Study Group on Pancreatic Fistula Definition. Postoperative Pancreatic Fistula: An International Study Group (ISGPF) Definition. Surgery. 2005; 138 (1): 8–13. https://doi.org/10.1016/j.surg.2005.05.001

13. Itoi T., Ryozawa S., Katanuma A., Kawashima H., Iwasaki E., Hashimoto S., Yamamoto K., Ueki T., Igarashi Y., Inui K., Fujita N., Fujimoto K. Clinical practice guidelines for endoscopic papillectomy. Dig. Endosc. 2022; 34 (3): 394–411. https://doi.org/10.1111/den.14233

14. Shabbir S., Jamal S., Khaliq T., Khan Z.M. Comparison of BISAP Score with Ranson’s Score in Determining the Severity of Acute Pancreatitis. J. Coll. Physicians Surg. Pak. 2015; 25 (5): 328–331. PMID: 26008656.

15. Mazaki T., Mado K., Masuda H., Shiono M. Prophylactic pancreatic stent placement and post-ERCP pancreatitis: an updated meta-analysis. J. Gastroenterol. 2014; 49 (2): 343–355. https://doi.org/10.1007/s00535-013-0806-1

16. Harewood G.C., Pochron N.L., Gostout C.J. Prospective, randomized, controlled trial of prophylactic pancreatic stent placement for endoscopic snare excision of the duodenal ampulla. Gastrointest. Endosc. 2005; 62 (3): 367–370. https://doi.org/10.1016/j.gie.2005.04.020

17. Ru N., Chai N., Zhang B., Li L., Bi Y., Linghu E. Impact of pancreatic and biliary stent on post-endoscopic papillectomy complications: A single-center retrospective study. Chin. Med. J. 2024; 137 (17): 2111–2118. https://doi.org/10.1097/CM9.0000000000002893

18. Desilets D.J., Dy R.M., Ku P.M., Hanson B.L., Elton E., Mattia A., Howell D.A. Endoscopic management of tumors of the major duodenal papilla: Refined techniques to improve outcome and avoid complications. Gastrointest. Endosc. 2001; 54 (2): 202–208. https://doi.org/10.1067/mge.2001.116564

19. Elmunzer B.J., Scheiman J.M., Lehman G.A., Chak A., Mosler P., Higgins P.D., Hayward R.A., Romagnuolo J., Elta G.H., Sherman S., Waljee A.K., Repaka A., Atkinson M.R., Cote G.A., Kwon R.S., McHenry L., Piraka C.R., Wamsteker E.J., Watkins J.L., Korsnes S.J., Schmidt S.E., Turner S.M., Nicholson S., Fogel E.L.; U.S. Cooperative for Outcomes Research in Endoscopy (USCORE). A randomized trial of rectal indomethacin to prevent post-ERCP pancreatitis. N. Engl. J. Med. 2012; 366 (15): 1414–1422. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1111103

20. Sotoudehmanesh R., Khatibian M., Kolahdoozan S., Ainechi S., Malboosbaf R., Nouraie M. Indomethacin may reduce the incidence and severity of acute pancreatitis after ERCP. Am. J. Gastroenterol. 2007; 102 (5): 978–983. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2007.01165.x

21. Omata F., Deshpande G., Tokuda Y., Takahashi O., Ohde S., Carr-Locke D.L., Jacobs J.L., Mine T., Fukui T. Meta-analysis: somatostatin or its long-acting analogue, octreotide, for prophylaxis against post-ERCP pancreatitis. J. Gastroenterol. 2010; 45 (8): 885–895. https://doi.org/10.1007/s00535-010-0234-4

22. Irani S., Kozarek R.A. Papillectomy and Ampullectomy. In: Baron T.H., Kozarek R.A., Carr-Locke D.L. (eds). ERCP. Third Edition. Elsevier, 2019; 230–241.e3. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-48109-0.00025-0

23. Старков Ю.Г., Вагапов А.И., Замолодчиков Р.Д., Джантуханова С.В. Эндоскопическое типирование аденом большого сосочка двенадцатиперстной кишки. Клиническая эндоскопия. 2023; 62 (1): 5–10. https://doi.org/10.31146/2415-7813-endo-62-1-5-10

24. Hyun J.J., Lee T.H., Park J.S., Han J.H., Jeong S., Park S.M., Lee H.S., Moon J.H., Park S.H. A prospective multicenter study of submucosal injection to improve endoscopic snare papillectomy for ampullary adenoma. Gastrointest. Endosc. 2017; 85 (4): 746–755. https://doi.org/10.1016/j.gie.2016.08.013

25. Ghidirim G., Mişin I., Istrate V., Cazacu S. Endoscopic papillectomy into the treatment of neoplastic lesions of vater papilla. Curr. Health Sci. J. 2009; 35 (2): 92–97. PMID: 24778815; PMCID: PMC3945241.

26. Hwang J.C., Kim J.H., Lim S.G., Yoo B.M., Cho S.W. Endoscopic resection of ampullary adenoma after a new insulated plastic pancreatic stent placement: a pilot study. J. Gastroenterol. Hepatol. 2010; 25 (8): 1381–1385. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2010.06273.x

27. Irani S., Arai A., Ayub K., Biehl T., Brandabur J.J., Dorer R., Gluck M., Jiranek G., Patterson D., Schembre D., Traverso L.W., Kozarek R.A. Papillectomy for ampullary neoplasm: results of a single referral center over a 10-year period. Gastrointest. Endosc. 2009; 70 (5): 923–932. https://doi.org/10.1016/j.gie.2009.04.015

28. Cheng C.L., Sherman S., Fogel E.L., McHenry L., Watkins J.L., Fukushima T., Howard T.J., Lazzell-Pannell L., Lehman G.A. Endoscopic snare papillectomy for tumors of the duodenal papillae. Gastrointest. Endosc. 2004; 60 (5): 757–764. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(04)02029-2

29. Taglieri E., Micelli-Neto O., Bonin E.A., Goldman S.M., Kemp R., Dos Santos J.S., Ardengh J.C. Analysis of risk factors associated with acute pancreatitis after endoscopic papillectomy. Sci. Rep. 2020; 10 (1): 4132. https://doi.org/10.1038/s41598-020-60941-3

30. Dumonceau J.M., Kapral C., Aabakken L., Papanikolaou I.S., Tringali A., Vanbiervliet G., Beyna T., Dinis-Ribeiro M., Hritz I., Mariani A., Paspatis G., Radaelli F., Lakhtakia S., Veitch A.M., van Hooft J.E. ERCP-related adverse events: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2020; 52 (2): 127–149. https://doi.org/10.1055/a-1075-4080

31. Kang S.H., Kim K.H., Kim T.N., Jung M.K., Cho C.M., Cho K.B., Han J.M., Kim H.G., Kim H.S. Therapeutic outcomes of endoscopic papillectomy for ampullary neoplasms: retrospective analysis of a multicenter study. BMC Gastroenterol. 2017; 17 (1): 69. https://doi.org/10.1186/s12876-017-0626-5

32. Kwek A.B.E., Ang T.L. Post-papillectomy bleeding: Hemostatic powder to the rescue? J. Gastroenterol. Hepatol. 2022; 37 (11): 2025–2026. https://doi.org/10.1111/jgh.16030

33. Choi S.J., Lee H.S., Kim J., Choe J.W., Lee J.M., Hyun J.J., Yoon J.H., Kim H.J., Kim J.S., Choi H.S. Clinical outcomes of endoscopic papillectomy of ampullary adenoma: A multi-center study. World J. Gastroenterol. 2022; 28 (17): 1845–1859. https://doi.org/10.3748/wjg.v28.i17.1845

34. Nam K., Song T.J., Kim R.E., Cho D.H., Cho M.K., Oh D., Park D.H., Lee S.S., Seo D.W., Lee S.K., Kim M.H., Baek S. Usefulness of argon plasma coagulation ablation subsequent to endoscopic snare papillectomy for ampullary adenoma. Dig. Endosc. 2018; 30 (4): 485–492. https://doi.org/10.1111/den.13008

35. Yang J.K., Hyun J.J., Lee T.H., Choi J.H., Lee Y.N., Choe J.W., Park J.S., Kwon C.I., Jeong S., Kim H.J., Moon J.H., Park S.H. Can prophylactic argon plasma coagulation reduce delayed post-papillectomy bleeding? A prospective multicenter trial. J. Gastroenterol. Hepatol. 2021; 36 (2): 467–473. https://doi.org/10.1111/jgh.15186

36. Ardengh J.C., Lemos de Bonotto M., Surjan R., Pereira Lima J., Machado M.A. Unprecedented case of duodenal papillary disinsertion after endoscopic papillectomy for a neuroendocrine tumor. Endoscopy. 2015; 47 Suppl 1, UCTN: E127–128. https://doi.org/10.1055/s-0034-1391339

37. Klein A., Tutticci N., Bourke M.J. Endoscopic resection of advanced and laterally spreading duodenal papillary tumors. Dig. Endosc. 2016; 28 (2): 121–130. https://doi.org/10.1111/den.12574

38. Ridtitid W., Tan D., Schmidt S.E., Fogel E.L., McHenry L., Watkins J.L., Lehman G.A., Sherman S., Coté G.A. Endoscopic papillectomy: risk factors for incomplete resection and recurrence during long-term follow-up. Gastrointest. Endosc. 2014; 79 (2): 289–296. https://doi.org/10.1016/j.gie.2013.08.006

39. Campos S.T., Bruno M.J. Endoscopic Papillectomy. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2022; 32 (3): 545–562. https://doi.org/10.1016/j.giec.2022.01.005

40. Chung K.H., Lee S.H., Choi J.H., Kang J., Paik W.H., Ahn D.W., Ryu J.K., Kim Y.T. Effect of submucosal injection in endoscopic papillectomy of ampullary tumor: Propensity-score matching analysis. United European Gastroenterol. J. 2018; 6 (4): 576–585. https://doi.org/10.1177/2050640617745459

41. Lee R., Huelsen A., Gupta S., Hourigan L.F. Endoscopic ampullectomy for non-invasive ampullary lesions: a single-center 10-year retrospective cohort study. Surg. Endosc. 2021; 35 (2): 684–692. https://doi.org/10.1007/s00464-020-07433-7

42. Старков Ю.Г., Вагапов А.И., Замолодчиков Р.Д., Джантуханова С.В. Эндоскопическая классификация аденом большого сосочка двенадцатиперстной кишки. Анналы хирургической гепатологии. 2024; 29 (1): 12–20. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2024-1-12-20/