Preview

Анналы хирургической гепатологии

Расширенный поиск

Результаты трансплантации печени при гепатоцеллюлярном раке: опыт одного центра

https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020267-76

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить отдаленные результаты трансплантации печени при гепатоцеллюлярном раке, провести анализ факторов риска рецидива опухоли.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 63 трансплантаций печени от посмертного донора с января 2010 по февраль 2020 г. Пациенты разделены на три группы по соответствию Миланским и Калифорнийским критериям – в пределах Миланских критериев, за пределами Миланских критериев, но в пределах Калифорнийских критериев, за пределами Калифорнийских критериев.

Результаты. В рамках Миланских критериев было 33 реципиента, в рамках Калифорнийских критериев – 5, вне Калифорнийских критериев – 25. Частота рецидива рака в течение пяти лет наблюдения составила 9,1, 40 и 52% соответственно (p = 0,002), пятилетняя выживаемость – 93,2, 66,7 и 54,7% (p = 0,041). Факторы, ассоциированные с повышенным риском рецидива: ≥5 опухолевых узлов (ОР = 3,675; 95% ДИ (1,35–9,97); p = 0,011), макрососудистая инвазия (ОР = 5,97; 95% ДИ (2,06–17,31); p = 0,001) и несоответствие Калифорнийским критериям (ОР = 4,00; 95% ДИ (1,49–10,74); p = 0,006). Факторы, ассоциированные с меньшей частотой рецидива: 1–2 опухолевых узла (p = 0,014 и 0,042 соответственно), высокая степень гистологической дифференцировки (ОР = 0,24; 95% ДИ (0,06–0,93); p = 0,039), соответствие Миланским критериям (ОР = 0,18; 95% ДИ (0,06–0,58); p = 0,004).

Заключение. Трансплантация печени может быть выполнена ряду пациентов, не соответствующих Миланским и Калифорнийским критериям. Важную роль в успехе лечения играют морфологические и биологические характеристики опухоли, дифференцированный мультидисциплинарный подход к лечению.

Для цитирования:


Готье С.В., Монахов А.Р., Цирульникова О.М., Зубенко С.И., Ситникова Е.В., Умрик Д.В., Носов К.А., Куртак Н.Д. Результаты трансплантации печени при гепатоцеллюлярном раке: опыт одного центра. Анналы хирургической гепатологии. 2020;25(2):67-76. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020267-76

For citation:


Gautier S.V., Monakhov A.R., Tsirulnikova O.M., Zubenko S.I., Sitnikova E.V., Umrik D.V., Nosov K.A., Kurtak N.D. Outcomes of liver transplantation in hepatocellular carcinoma: a single-center experience. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2020;25(2):67-76. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020267-76

Просмотров: 1385


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-5464 (Print)
ISSN 2408-9524 (Online)