Preview

Анналы хирургической гепатологии

Расширенный поиск

Робот-ассистированные и открытые резекции печени и желчных протоков при воротной холангиокарциноме. Сравнительный анализ ближайших результатов

https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020460-70

Полный текст:

Аннотация

Цель. Сравнительная оценка первоначального опыта робот-ассистированных и открытых резекций печени и желчных протоков по поводу воротной холангиокарциномы.
Материал и методы. Анализировали опыт одного центра, накопленный с 2014 по 2018 г. Робот-ассистированные операции выполняли в стандартном объеме обширной резекции печени и удаления хвостатой доли с резекцией внепеченочных желчных протоков и регионарной лимфаденэктомией. Противопоказанием к операции считали необходимость резекции и реконструкции магистральных сосудов печени.
Результаты. Выполнено 13 робот-ассистированных резекций. Диагноз воротной холангиокарциномы подтвержден у 10 пациентов. Для сравнения ближайших результатов использована группа из 88 открытых операций. Не выявлено достоверных отличий по основным периоперационным показателям, включая объем крово потери, частоту тяжелых осложнений и летальность, продолжительности стационарного лечения. Продолжительность робот-ассистированных резекций была достоверно больше.
Заключение. Анализ первоначального опыта оправдывает применение роботического комплекса для радикальной резекции у селективных пациентов.

Об авторах

М. Г. Ефанов
ГБУЗ “Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова” ДЗМ
Россия

Ефанов Михаил Германович – доктор мед. наук, руководитель отдела гепатопанкреатобилиарной хирургии

111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86, Тел.: 8-916-105-88-30



Р. Б. Алиханов
ГБУЗ “Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова” ДЗМ
Россия

Алиханов Руслан Богданович – канд. мед. наук, заведующий отделением гепатопанкреатобилиарной хирургии

111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86



И. В. Казаков
ГБУЗ “Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова” ДЗМ
Россия

Казаков Иван Вячеславович – канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения гепатопанкреатобилиарной хирургии

111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86



А. Н. Ванькович
ГБУЗ “Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова” ДЗМ
Россия

Ванькович Андрей Николаевич – канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения гепатопанкреатобилиарной хирургии

111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86



О. В. Мелехина
ГБУЗ “Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова” ДЗМ
Россия

Мелехина Ольга Вячеславовна – канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела лучевых методов диагностики и лечения

111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86



Ю. В. Кулезнева
ГБУЗ “Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова” ДЗМ
Россия

Кулезнева Юлия Валерьевна – доктор мед. наук, профессор, заведующая отделом лучевых методов диагностики и лечения

111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86



Н. И. Елизарова
ГБУЗ “Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова” ДЗМ
Россия
Елизарова Наталья Ивановна – научный сотрудник отделения гепатопанкреатобилиарной хирургии 

111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86


А. А. Королева
ГБУЗ “Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова” ДЗМ
Россия

Королева Анна Александровна – канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения гепатопанкреатобилиарной хирургии

111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86



Д. Е. Коваленко
ГБУЗ “Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова” ДЗМ
Россия

Коваленко Дмитрий Евгеньевич – научный сотрудник отделения гепатопанкреатобилиарной хирургии

111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86



В. В. Цвиркун
ГБУЗ “Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова” ДЗМ
Россия

Цвиркун Виктор Викторович – доктор мед. наук, профессор, главный научный сотрудник

111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86



Список литературы

1. Abu Hilal M., Aldrighetti L., Dagher I., Edwin B., Troisi R.I., Alikhanov R., Aroori S., Belli G., Besselink M., Briceno J., Gayet B., D'Hondt M., Lesurtel M., Menon K., Lodge P., Rotellar F., Santoyo J., Scatton O., Soubrane O., Sutcliffe R., Van Dam R., White S., Halls M.C., Cipriani F., Van der Poel M., Ciria R., Barkhatov L., Gomez-Luque Y., Ocana-Garcia S., Cook A., Buell J., Clavien P.A., Dervenis C., Fusai G., Geller D., Lang H., Primrose J., Taylor M., Van Gulik T., Wakabayashi G., Asbun H., Cherqui D. The Southampton Consensus Guidelines for laparoscopic liver surgery: from indication to implementation. Ann. Surg. 2017; Oct 23. DOI: 10.1097/SLA.0000000000002524.

2. Melekhina O., Efanov M., Alikhanov R., Tsvirkun V., Kulezneva Y., Kazakov I., Vankovich A., Koroleva A., Khatkov I. Percutaneous radiofrequency-assisted liver partition versus portal vein embolization before hepatectomy for perihilar cholangiocarcinoma. BJS Open. 2020 Feb ; 4(1): 101-108. DOI: 10.1002/bjs5.50225.

3. Efanov M., Alikhanov R., Zamanov E., Melekhina O., Kulezneva Y., Kazakov I., Vankovich A., Koroleva A., Tsvirkun V. Combining E-PASS model and disease specific risk factors to predict severe morbidity after liver and bile duct resection for perihilar cholangiocarcinoma. HPB (Oxford). 2020 Aug; 10;S1365-182X(20)31101-1. DOI: 10.1016/j.hpb.2020.07.009

4. Tol J.A., Gouma D.J., Bassi C., Dervenis C., Montorsi M., Adham M., Andrén-Sandberg A., Asbun H.J., Bockhorn M., Büchler M.W., Conlon K.C., Fernández-Cruz L., Fingerhut A., Friess H., Hartwig W., Izbicki J.R., Lillemoe K.D., Milicevic M.N., Neoptolemos J.P., Shrikhande S.V., Vollmer C.M., Yeo C.J., Charnley R.M.; International Study Group on Pancreatic Surgery. Definition of a standard lymphadenectomy in surgery for pancreatic ductal adenocarcinoma:a consensus statement by the international study group on pancreatic surgery (ISGPS). Surgery. 2014 Sep; 156 (3): 591-600. DOI: 10.1016/j.surg.2014.06.016.

5. Montalti R, Berardi G, Patriti A, Vivarelli M, Troisi RI. Outcomes of robotic vs laparoscopic hepatectomy: A systematic review and meta-analysis. World J Gastroenterol. 2015 Jul 21; 21(27): 8441–8451. Published online 2015 Jul 21. doi: 10.3748/wjg.v21.i27.8441

6. Liu R., Wakabayashi G., Kim H.J., Choi G.H., Yiengpruksawan A., Fong Y., He J., Boggi U., Troisi R.I., Efanov M., Azoulay D., Panaro F., Pessaux P., Wang X.Y., Zhu J.Y., Zhang S.G., Sun C.D., Wu Z., Tao K.S., Yang K.H., Fan J., Chen X.P. International consensus statement on robotic hepatectomy surgery in 2018. World J Gastroenterol. 2019 Mar 28; 25 (12): 1432-1444. DOI: 10.3748/wjg.v25.i12.1432.

7. Giulianotti P.C., Sbrana F., Bianco F.M., Addeo P. Robot-assisted laparoscopic extended right hepatectomy with biliary reconstruction. 2010. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. Mar; 20 (2): 159-63. DOI: 10.1089/lap.2009.0383.

8. Hu H.J., Wu Z.R., Jin Y.W., Ma W.J., Yang Q., Wang J.K., Liu F., Li F.Y. Minimally invasive surgery for hilar cholangiocarcinoma: state of art and future perspectives. ANZ J Surg. 2019 May; 89 (5): 476-480. DOI: 10.1111/ans.14765.

9. Liu Q.D., Chen J.Z., Xu X.Y., Zhang T., Zhou N.X. Incidence of port-site metastasis after undergoing robotic surgery for biliary malignancies. World J. Gastroenterol. 2012; 18: 5695–701. DOI: 10.3748/wjg.v18.i40.5695

10. Franken L.C., van der Poel M.J., Latenstein A.E.J., Zwart M.J., Roos E., Busch O.R., Besselink M.G., van Gulik T.M. Minimally invasive surgery for perihilar cholangiocarcinoma: a systematic review. J Robot Surg. 2019 Dec; 13 (6): 717-727. DOI: 10.1007/s11701-019-00964-9.

11. Chen D., Zhu A., Zhang Z. Total laparoscopic roux-en-Y cholangiojejunostomy for the treatment of biliary disease. JSLS. 2013 Apr-Jun; 17 (2): 178-87. DOI: 10.4293/108680813X13654754535232.

12. Xu Y., Wang H., Ji W., Tang M., Li H., Leng J., Meng X., Dong J. Robotic radical resection for hilar cholangiocarcinoma:perioperative and long-term outcomes of an initial series. Surg Endosc. 2016 Jul; 30 (7): 3060-3070. DOI: 10.1007/s00464-016-4925-7.

13. Yu H., Wu S.D., Chen D.X., Zhu G. Laparoscopic resection of bismuth type I and II hilar cholangiocarcinoma: an audit of 14 cases from two institutions. Dig. Surg. 2011; 28: 44–9. DOI: 10.1159/000322398.


Для цитирования:


Ефанов М.Г., Алиханов Р.Б., Казаков И.В., Ванькович А.Н., Мелехина О.В., Кулезнева Ю.В., Елизарова Н.И., Королева А.А., Коваленко Д.Е., Цвиркун В.В. Робот-ассистированные и открытые резекции печени и желчных протоков при воротной холангиокарциноме. Сравнительный анализ ближайших результатов. Анналы хирургической гепатологии. 2020;25(4):60-70. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020460-70

For citation:


Efanov M.G., Alikhanov R.B., Kazakov I.V., Vankovich A.N., Melekhina O.V., Kulezneva Yu.V., Elizarova N.I., Koroleva A.A., Kovalenko D.E., Tsvirkun V.V. Robot-assisted and open resections for perihilar cholangiocarcinoma. Comparative analysis of the immediate outcomes. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2020;25(4):60-70. (In Russ.) https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020460-70

Просмотров: 137


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-5464 (Print)
ISSN 2408-9524 (Online)