Анализ результатов малоинвазивного чрескожного склерозирующего лечения под ультразвуковым контролем при непаразитарных кистах и поликистозе печени.
Аннотация
Цель: оценка ближайших и отдаленных результатов чрескожного склерозирующего лечения больных непаразитарными кистами и поликистозом печени
Материалы и методы. За период с 2016 по 2023 гг. в центре хирургии им. А.В. Вишневского пролечено 106 пациент с непаразитарными кистами печени, из них с множественными кистами печени было 38 пациентов (35 %), поликистозом печени -24 (23 %).
Результаты: непосредственные осложнения вмешательства отмечены у 10 пациентов (9 %): у 6 пациентов отмечено инфицирование полости кисты, потребовавшего повторного дренирования (тип IIIA Clavien-Dindo), остальные осложнения купированы консервативно (тип I и II Clavien-Dindo. Отдаленные результаты прослежены у 98 пациентов (92 %) на протяжении от 6 месяцев до 8 лет, в среднем 3 +/- 2 года. После дренирования солитарных и множественных кист печени рецидив клинических симптомом не был отмечен, ни у одного пациента. У пяти пациентов (25 %) с поликистозом печени отмечен рецидив болевого синдрома.
Заключение: Накопленный опыт чрескожных склерозирующих вмешательств позволяет их рекомендовать в качестве первой линии солитарных и множественных непаразитарных кист печени, а также методов выбора в лечении поликистоза печени.
Список литературы
1. Фрейнд Г.Г., Живаева Е.В. Морфогенез непаразитарных кист печени. Морфологические ведомости 2020;28(3):51-57. https://doi.org/10.20340/mv-mn.2020.28(3):51-57
2. Freynd GG, Zhivaeva EV. The morphogenesis of nonparasitic liver cysts. Morfologicheskie Vedomosti – Morphological Newsletter. 2020;28(3):51-57. https://doi.org/10.20340/mv-mn.2020.28(3):51-57 (in Russian)
3. Ахаладзе Г.Г., Нанеташвили М.Г., Чевокин А.Ю., Гальперин Э.И. Хирургическое лечение непаразитарных кист печени. Анналы хирургической гепатологии. 1999; 4 (1): 29–33
4. Ahaladze G.G., Nanetashvili M.G., Chevokin A.Yu. Surgical treatment of non-parasitic liver cysts. Annaly khirurgicheskoy gepatologii= Annals of HPB Surgery.1999;4(1):29–33 (in Russian).
5. Сигуа Б.В., Земляной В.П., Качиури А.С., Гуржий Д.В., Абдулаева Р.М., Винничук С.А., Захаров Е.А. Эндовидеохирургия в лечении больших непаразитарных кист печени. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2019;11(1):55-60. https://doi.org/10.17816/mechnikov201911155-60
6. Sigua B.V., Zemlyanoy V.P., Kachiuri A.S., Gurjii D.V., Abdulaeva R.M., Vinnichuk S.A., Zakharov E.A. Endovideosurgery in treating large nonparasitic hepatic cysts. Herald of North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2019;11(1):55-60. https://doi.org/10.17816/ mechnikov201911155-60 (in Russian)
7. Marrero JA, Ahn J, Rajender Reddy K. (2014) ACG clinical guideline: the diagnosis and management of focal liver lesions. Am J Gastroenterol 109:1328–1347. https://doi.org/10.1038/ajg.2014.213. quiz 1348
8. Debs, T., Kassir, R., Reccia, I., Elias, B., Ben Amor, I., Iannelli, A., Gugenheim, J., & Johann, M.. Technical challenges in treating recurrent non-parasitic hepatic cysts. Int J Surg. 2016;25:44-48. https://doi:10.1016/j.ijsu.2015.11.051
9. Rawla P., Sunkara T., Muralidharan P., Raj J. Р. An updated review of cystic hepatic lesions. Clin. Exp. Hepatol.2019;5(1):22-29. https://doi.org/10.5114/ceh.2019.83153
10. Старков Ю.Г., Вишневский В.А., Шишин К.В. Лапароскопические операции при очаговых образованиях печени Анналы хирургической гепатологии. 2008;13(1):34-41.
11. Starkov Yu.G., Vishnevskii V.A., Shishin K. Laparoscopic surgery for focal liver lesions Annaly khirurgicheskoy gepatologii= Annals of HPB Surgery.2008;13(1):34–41 (in Russian).
12. Котельникова Л. П., Бусырев Ю. Б., Белякова Я. В. Лечение непаразитарных кист печени. Анналы хирургической гепатологии. 2014;19(1):60-67.
13. Kotelnikova L. P., Busyrev Yu. B., Belyakova Ya. V. Nonparasitic Hepatic Cysts Treatment. Annaly khirurgicheskoy gepatologii. =Annals of HPB Surgery. 2014;19(1):60-67. (In Russ.)
14. Gomez A, Wisneski AD, Luu HY, Hirose K, Roberts JP, Hirose R, et al. Contemporary management of hepatic cyst disease: Techniques and outcomes at a tertiary hepatobiliary center. J Gastrointest Surg. 2021;25(1):77-84. https://doi.org/10.1007/s11605-020-04821-1
15. Akhan O, Islim F, Balci S, et al. Percutaneous Treatment of Simple Hepatic Cysts: The Long-Term Results of PAIR and Catheterization Techniques as Single-Session Procedures. Cardiovasc Intervent Radiol. 2016;39(6):902-908. doi:10.1007/s00270-015-1283-0
16. Жаворонкова О.И. Лечение непаразитарных кист печени более 10 см в диаметре. Анналы хирургической гепатологии. 2007; 12 (2): 116–122
17. Zhavoronkova O. I. Nonparasitic Hepatic Cysts Treatment more than 10 cm in diameter. Annaly khirurgicheskoy gepatologii. =Annals of HPB Surgery. 2007;12(2):116-122. (In Russ.)
18. Furumaya, A., van Rosmalen, B. V., de Graeff, J. J., Haring, M. P. D., de Meijer, V. E., van Gulik, T. M., Verheij, J., Besselink, M. G., van Delden, O. M., Erdmann, J. I., & Dutch Benign Liver Tumor GroupSystematic review on percutaneous aspiration and sclerotherapy versus surgery in symptomatic simple hepatic cysts. HPB (Oxford). 2021;23(1):11-24. doi:10.1016/j.hpb.2020.07.005
19. Черкасов М.Ф., Абоян И.А., Абоян М.Е., Рошак Б.В., Маликов Л.Л., Ханамирова Л.З., Бухарбаев Р.М., Фролова Г.В., Меликова С.Г. Радиочастотная абляция при простых непаразитарных кистах печени. Анналы хирургической гепатологии. 2020; 25 (2): 86–99. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020286-99.
20. Cherkasov M.F., Aboyan I.A., Aboyan M.E., Roshak B.V., Malikov L.L., Khanamirova L.Z., Bukharbaev R.M., Frolova G.V., Melikova S.G. Radiofrequency ablation in management of simple non-parasitic liver cysts. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB surgery. 2020; 25 (2): 86–99. (In Russian). https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020286-99.
21. Norcia L. F., Watanabe E. M., Hamamoto Filho P. T., Hasimoto C. N. , Pelafsky L. de Oliveira, W. K., Sassaki, L. Y. Polycystic liver disease: pathophysiology, diagnosis and treatment. Hepat. Med.2022;14:135-161. https://doi.org/10.2147/HMER.S377530
Рецензия
Для цитирования:
Трифонов С.А. Анализ результатов малоинвазивного чрескожного склерозирующего лечения под ультразвуковым контролем при непаразитарных кистах и поликистозе печени. Анналы хирургической гепатологии. 2025;30(2).
Послать статью по эл. почте 