Использование катетера направленной атерэктомии TurboHawk для биопсии при чрескожной чреспеченочной холангиостомии
https://doi.org/10.16931/1995-5464.2015196-99
Аннотация
Цель. Оценить возможности устройства TurboHawk в получении материала для гистологического исследования и восстановлении проходимости стентов желчных протоков.
Материал и методы. Биопсия из желчных протоков при помощи устройства TurboHawk была выполнена 5 пациентам. Двум пациентам, перенесшим стентирование, предпринята попытка восстановить проходимость обтурированных стентов желчных протоков. Двое больных ранее перенесли гемигепатэктомию. В двух наблюдениях ранее выполненная биопсия была неинформативна. Результаты. Во всех наблюдениях удалось получить достаточное количество материала для гистологического и иммуногистохимического исследования. Трем пациентам был установлен диагноз протоковой аденокарциномы. Восстановить адекватный пассаж желчи пациентам с обтурированными стентами не удалось вследствие
конструктивных особенностей устройства. Заключение. Устройство TurboHawk позволяет забирать достаточное количество материала для гистологического исследования и может стать альтернативой эндоскопической петлевой биопсии при невозможности ее выполнения.
Об авторах
В. Н. ЦыганковРоссия
канд. мед. наук, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Минздрава России, доцент кафедры лучевой диагностики Института профессионального образования ГБОУ ВПО “Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова” Минздрава России
Р. Г. Ховалкин
Россия
младший научный сотрудник отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Виш невского”
Минздрава России
А. Б. Варава
Россия
младший научный сотрудник отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Минздрава России
Список литературы
1. Клиническая хирургия: национальное руководство. Под ред. Савельева В.С., Кириенко А.И. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009. 832 с. Klinicheskaja hirurgija: nacional'noe rukovodstvo. [Clinical Surgery: national guidelines]. Eds Savel'ev V.S., Kirienko A.I. Moscow: GEOTAR-MED, 2009. 832 p. (In Russian)
2. Rea D.J., Munoz-Juarez M., Farnell M.B., Donohue J.H., Que F.G., Crownhart B., Larson D., Nagorney D.M. Major hepatic resection for hilar cholangiocarcinoma: analysis of 46 patients. Arch. Surg. 2004; 139 (5): 514–523. PMID: 15136352
3. Petrowsky H., Hong J.C. Current surgical management of hilar and intrahepatic cholangiocarcinoma: the role of resection and orthotopic liver transplantation. Transplant. Proc. 2009; 41 (10): 4023–4035. doi: 10.1016/j.transproceed.2009.11.001. PMID: 20005336
4. Harewood G.C., Baron T.H., Stadheim L.M., Kipp B.R., Sebo T.J., Salomao D.R. Prospective, blinded assessment of factors influencing the accuracy of biliary cytology interpretation. Am. J. Gastroenterol. 2004; 99 (8): 1464–1469. PMID: 15307861
5. Lin A., Jonnalagadda S., Edmundowicz S.A. Diagnosis of malignant biliary strictures. Tech. Gastrointest. Endosc. 2002; 4 (3): 102–112.
6. Schechter M.S., Doemeny J.M., Johnson J.O. Biliary ductal shave biopsy with use of the Simpson atherectomy catheter. J. Vasc. Interv. Radiol. 1993; 4 (6): 819–824. PMID: 8281007
7. Kaufman D., Widlus D., Lazinger M., Didolkar M., Kumar D., Dutta S.K. Diagnostic accuracy of Simpson atherectomy catheter biopsy in detecting pancreaticobiliary malignancy. Am. J. Gastroenterol. 2001; 96 (4): 1054–1058. PMID: 11316146
8. Лучевая диагностика и малоинвазивное лечение механической желтухи (руководство). Под ред. Кокова Л.С., Черной Н.Р., Кулезневой Ю.В. М.: Радиология-пресс, 2010. 288 с. Luchevaja diagnostika i maloinvazivnoe lechenie mehanicheskoj zheltuhi. Rukovodstvo. [Beam diagnostics and minimally invasive treatment of obstructive jaundice. Guidelines]. Eds Kokov L.S., Chernaya N.R., Kulezneva Ju.V. Moscow: Radiologija-Press, 2010. 288 p. (In Russian)
9. Matsumura J.S., Yamanouchi D., Goldstein J.A., Pollock C.W., Bosiers M., Schultz G.A., Scheinert S., Rocha-Singh K.J. The united states study for evaluating endovascular treatments of lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal by using the protégé everflex nitinol stent system II (Durability II). J. Vasc. Surg. 2013; 58 (1): 73–83. doi: 10.1016/j.jvs.2012.12.066. PMID: 23642924
10. Zeller T., Rastan A., Sixt S., Schwarzwalde U., Schwarz T., Frank U., Burgelin K., Muller C., Rothenpieler U., Flugel P., Tepe G., Neumann F. Long-term results after directional atherectomy of femoro-popliteal lesions. J. Am. Coll. Cardiol. 2006; 48 (8): 1573–1578. PMID: 17045890
11. Myers K.S., Rudd J.H., Hailman E.P., Bolognese J.A., Burke J., Pinto C.A., Klimas M., Hargreaves R., Dansky H.M., Fayad Z.A. Correlation between arterial FDG uptake and biomarkers in peripheral artery disease. JACC Cardiovasc. Imaging. 2012; 5 (1): 38–45. doi: 10.1016/j.jcmg.2011.08.019. PMID: 22239891
12. Brodmann M., Rief P., Froehlich H., Dorr A., Gary T., Eller P., Hafner F., Deutschmann H., Seinost G., Pilger E. Neointimal hyperplasia after silverhawk atherectomy versus percutaneous transluminal angioplasty (PTA) in femoropopliteal stent reobstructions: a controlled, randomized pilot trial. Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2013; 36 (1): 69–74. doi: 10.1007/s00270-012-0479-9. PMID: 23007223
13. Schwartz J.J., Thiesset H.F., Clayton F., Adler D.G., Hutson W.R., Carlisle J.G. Using the modern Silverhawk™ ather ectomy catheter to characterize biliary structures that appear malignant: review of initial experience. HPB. 2011; 13 (11): 823–829. doi: 10.1111/j.1477-2574.2011.00376.x. PMID: 21999597
Рецензия
Для цитирования:
Цыганков В.Н., Ховалкин Р.Г., Варава А.Б. Использование катетера направленной атерэктомии TurboHawk для биопсии при чрескожной чреспеченочной холангиостомии. Анналы хирургической гепатологии. 2015;20(1):96-99. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2015196-99
For citation:
Tsygankov V.N., Khovalkin R.G., Varava A.B. Application of Atherectomy Catheter TurboHawk for Percutaneous Transhepatic Biopsy. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2015;20(1):96-99. (In Russ.) https://doi.org/10.16931/1995-5464.2015196-99