Preview

Анналы хирургической гепатологии

Расширенный поиск

Оптимальные сроки хирургического лечения острого холецистита по данным доказательных исследований

https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020312-19

Полный текст:

Аннотация

Цель. Анализ оптимальных сроков хирургического лечения острого холецистита по результатам доказательных исследований отечественных и зарубежных клинических рекомендаций.

Материал и методы. Анализировали клинические рекомендации по лечению острого холецистита, действующие в РФ и других странах, а также метаанализы, опубликованные с 2015 г.

Результаты. Хирургический метод является основным в лечении острого холецистита как у нас в стране, так и за рубежом. Возможные различия при оценке результатов оперативных вмешательств обусловлены различными способами определения времени для выполнения операции (отсчет от начала заболевания, от постановки диагноза, а также с учетом сроков госпитализации в стационар). При этом в большинстве проведенных мировых доказательных исследований “ранними” принято обозначать вмешательства, выполненные не позднее 3—7 дней от начала заболевания. Целесообразность выполнения ранних операций при нестихшем приступе острого холецистита обусловлена невозможностью контролировать течение воспаления желчного пузыря, меньшей продолжительностью стационарного лечения и экономической эффективностью.

Заключение. В широкой клинической практике с учетом гетерогенности контингента пациентов и различных условий оказания хирургической помощи активная тактика при остром холецистите с выполнением ранних операций в течение 3 сут от начала заболевания остается предпочтительной.

Об авторах

А. Г. Бебуришвили
Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Бебуришвили Андрей Георгиевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии ВолгГМУ.

400131, Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1.



С. И. Панин
Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Панин Станислав Игоревич - доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры факультетской хиругии ВолгГМУ.

400131, Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1.

Тел.: 8-902-389-26-90



Е. Н. Зюбина
Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Зюбина Елена Николаевна - доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры факультетской хирургии ВолгГМУ.

400131, Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1.



А. В. Быков
Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Быков Александр Викторович - доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры хирургических болезней №1 Института НМФО, ВолгГМУ.

400131, Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1.



Список литературы

1. Омельяновский В.В. Методические рекомендации по проведению оценки научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации. М., 2019. 53 c. [процитировано 20.03.2020] Доступно: https://rosmedex.ru/wp-content/uploads/2019/10/mr_nauch-obosn-kr.pdf.

2. Национальные клинические рекомендации “Острый холецистит”. Сайт Российского общества хирургов. 2015. [процитировано 20.03.2020]. Доступно: httр://www.obshchestvo-khirurgov.rf/arhivnkr/nacionalnye-klinicheskie-rekomendaci-ostryi-holecistit.html.

3. Yamashita Y., Takada T., Strasberg S.M., Pitt H.A., Gouma D.J., Garden O.J., Buchler M.W., Gomi H., Dervenis C., Windsor J.A., Kim S.W., Santibanes E.D., Padbury R., Chen X.P., Chan A.C.W., Fan S.T., Jagannath P., Mayumi T., Yoshida M., Miura F. TG13 surgical management of acute cholecystitis. J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. 2013; 20 (1): 89-96. https://doi.org/10.1007/s00534-012-0567-x.

4. Okamoto K., Suzuki K., Takada T., Strasberg S.M., Asbun H.J., Endo I., Iwashita Y., Hibi T., Pitt H.A., Umezawa A., Asai K., Han H.S., Hwang T.L., Mori Y., Yoon Y.-S., Huang W.S.-W., Belli G., Dervenis C., Yokoe M., Kiriyama S., Itoi T., Jagannath P., Garden O.J., Miura F., Nakamura M., Horiguchi A., Wakabayashi G., Cherqui D., Santibanes E., Shikata S., Noguchi Y., Ukai T., Higuchi R., Wada K., Honda G., Supe A.N., Yoshida M., Mayumi T., Gouma D.J., Deziel D.J., Liau K.-H., Chen M.-F., Shibao K., Liu K.-H., Su C.-H., Chan A.C.W., Yoon D.-S., Choi I.-S., Jonas E., Chen X.-P., Fan S.T., Ker C.-G., Gimenez M.E., Kitano S., Inomata M., Hirata K., Inui K., Sumiyama Y., Yamamoto M. Tokyo Guidelines 2018: flowchart for the management of acute cholecystitis. J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. 2018; 25 (1): 55-72. https://doi.org/10.1002/jhbp.516.

5. Ansaloni L., Pisano M., Coccolini F., Peitzmann A.B., Fingerhut A., Catena F., Agresta F., Allegri A., Bailey I., Balogh Z.J., Bendinelli C., Biffl W., Bonavina L., Borzellino G., Brunetti F., Burlew C.C., Camapanelli G., Campanile F.C., Ceresoli M., Chiara O., Civil I., Coimbra R., De Moya M., Di Saverio S., Fraga G.P., Gupta S., Kashuk J., Kelly M.D., Koka V., Jeekel H., Latifi R., Leppaniemi A., Maier R.V., Marzi I., Moore F., Piazzalunga D., Sakakushev B., Sartelli M., Scalea T., Stahel P.F., Taviloglu K., Tugnoli G., Uraneus S., Velmahos G.C., Wani I., Weber D.G., Viale P., Sugrue M., Ivatury R., Kluger Y., Gurusamy K.S., Moore E.E. 2016 WSES guidelines on acute calculous cholecystitis. World J. Emerg. Surg. 2016; 11: 25. https://doi.org/10.1186/s13017-016-0082-5.

6. Schuster K.M., Holena D.N., Salim A., Savage S., Crandall M. American Association for the Surgery of Trauma emergency general surgery guideline summaries 2018: acute appendicitis, acute cholecystitis, acute diverticulitis, acute pancreatitis, and small bowel obstruction. Trauma Surg. Acute Care Open. 2019; 4 (1): e000281. https://doi.org/10.1136/tsaco-2018-000281.

7. NICE guidance. Gallstone disease. Quality standard [QS104]. Published date: December 2015. Accessed March 20, 2020. https://www.nice.org.uk/guidance/qs104.

8. Commissioning guide 2016. Gallstone disease. Accessed March 20, 2020. https://www.augis.org/wp-content/uploads/2014/05/Gallstone-disease-commissioning-guide-for-REPUBLICATION-1.pdf.

9. Ревишвили А.Ш., Оловянный В.Е., Сажин В.П., Нечаев О.И., Захарова М.А., Шелина Н.В., Миронова Н.Л. Хирургическая помощь в Российской Федерации. Информационно-аналитический сборник. М., 2019. 136 с.

10. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 г. № 103н. [процитировано 20.03.2020]. Доступно: http://base.garant.ru/72240714/#ixzz68LOaBXde.

11. Королев Б.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. М.: Медицина, 1990. 239 c.

12. Быков А.В., Орешкин А.Ю. Скрытая форма деструктивного холецистита (“криминальный холецистит”). Волгоград, 2011. 176 с.

13. Lyu Y., Cheng Y., Wang B., Zhao S., Chen L. Early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis: an up-to-date meta-analysis of randomized controlled trials. Surg. Endosc. 2018; 32 (12): 4728-4741. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6400-0.

14. Gallagher T.K., Kelly M.E., Hoti E. Meta-analysis of the costeffectiveness of early versus delayed cholecystectomy for acute cholecystitis. BJS Open. 2019; 3 (2): 146-152. https://doi.org/10.1002/bjs5.50120.

15. Cao A.M., Eslick G.D., Cox M.R. Early laparoscopic cholecystectomy is superior to delayed acute cholecystitis: a metaanalysis of case-control studies. Surg. Endosc. 2016; 30 (3): 1172-1182. https://doi.org/10.1007/s00464-015-4325-4.

16. Wiggins Т., Markar S.R., MacKenzie H., Faiz O., Mukherjee D., Khoo E.D., Purkayastha S., Beckingham I., Hanna G.B. Optimum timing of emergency cholecystectomy for acute cholecystitis in England: population-based cohort study. Surg. Endosc. 2019; 33 (8): 2495-2502. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6537-x.


Для цитирования:


Бебуришвили А.Г., Панин С.И., Зюбина Е.Н., Быков А.В. Оптимальные сроки хирургического лечения острого холецистита по данным доказательных исследований. Анналы хирургической гепатологии. 2020;25(3):12-19. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020312-19

For citation:


Beburishvili A.G., Panin S.I., Zubina E.N., Bykov A.V. The optimal timing of surgical treatment of acute cholecystitis according to evidence-based studies. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2020;25(3):12-19. (In Russ.) https://doi.org/10.16931/1995-5464.2020312-19

Просмотров: 66


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-5464 (Print)
ISSN 2408-9524 (Online)