Холангиобластная карцинома печени

Внутрипеченочная холангиоцеллюлярная карцинома холангиобластного типа – редкая, крайне злокачественная опухоль печени. В настоящее время в мире описано всего 6 клинических наблюдений. Приведены основные характеристики опухоли, способы ее диагностики и лечения пациентов по данным литературы. Представлено клиническое наблюдение пациента с внутрипеченочной холангиоцеллюлярной карциномой холангиобластного типа. Течение заболевания осложнилось опухолевым тромбозом левой печеночной и нижней полой вен с флотацией тромба в правом предсердии. В статье описаны этапы диагностики заболевания и хирургического лечения пациента, что расширяет представление врачей о тактике ведения таких больных. Учитывая редкость новообразования, каждое освещенное в научной литературе клиническое наблюдение представляет научную ценность и практический интерес.

1. Buettner S., van Vugt J.L., IJzermans J.N., Groot Koerkamp B. Intrahepatic cholangiocarcinoma: current perspectives. Onco Targets Ther. 2017; 10: 1131–1142. https://doi.org/10.2147/OTT.S93629

2. Weber S.M., Ribero D., O'Reilly E.M., Kokudo N., Miyazaki M., Pawlik T.M. Intrahepatic cholangiocarcinoma: expert consensus statement. HPB (Oxford). 2015; 17 (8): 669–680. https://doi.org/10.1111/hpb.12441

3. Fan B., Malato Y., Calvisi D.F., Naqvi S., Razumilava N., Ribback S., Gores G.J., Dombrowski F., Evert M., Chen X., Willenbring H. Cholangiocarcinomas can originate from hepatocytes in mice. J. Clin. Invest. 2012; 122 (8): 2911–2915. https://doi.org/10.1172/JCI63212

4. Rizvi S., Gores G.J. Pathogenesis, diagnosis, and management of cholangiocarcinoma. Gastroenterology. 2013; 145 (6): 1215–1229. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2013.10.013

5. Vrettou E., Hytiroglou P., Sikas N., Soultoyannis I., Goodman Z.D. Hepatic adenocarcinoma expressing inhibin in a young patient on oral contraceptives. Virchows Arch. 2005; 446 (5): 560–565. https://doi.org/10.1007/s00428-005-1241-3

6. Braxton D.R., Saxe D., Damjanov N., Stashek K., Shroff S., Morrissette J.D., Tondon R., Furth E.E. Molecular and cytogenomic profiling of hepatic adenocarcinoma expressing inhibin A, a mimicker of neuroendocrine tumors: proposal to reclassify as “cholangioblastic variant of intrahepatic cholangiocarcinoma”. Hum. Pathol. 2017; 62: 232–241. https://doi.org/10.1016/j.humpath.2017.02.001

7. Liang T.Z., Whang G., Chopra S. Primary hepatic carcinoma with inhibin positivity in a young male patient: a rare tumor previously only reported in females – case report and review of literature. Virchows Arch. 2021; 478 (3): 605–610. https://doi.org/10.1007/s00428-020-02864-y

8. Verhoeff K., Bacani J., Fung C., Canterbury L.A. A cholangioblastic variant of cholangiocarcinoma. ACG Case Rep. J. 2022; 9 (2): e00746. https://doi.org/10.14309/crj.0000000000000746

9. Valle J., Wasan H., Palmer D.H., Cunningham D., Anthoney A., Maraveyas A., Madhusudan S., Iveson T., Hughes S., Pereira S.P., Roughton M., Bridgewater J. ABC-02 Trial Investigators. Cisplatin plus gemcitabine versus gemcitabine for biliary tract cancer. N. Engl. J. Med. 2010; 362 (14): 1273–1281. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0908721

10. Javle M., Lowery M., Shroff R.T., Weiss K.H., Springfeld C., Borad M.J., Ramanathan R.K., Goyal L., Sadeghi S., Macarulla T., El-Khoueiry A., Kelley R.K., Borbath I., Choo S.P., Oh D.Y., Philip P.A., Chen L.T., Reungwet wattana T., van Cutsem E., Yeh K.H., Ciombor K., Finn R.S., Patel A., Sen S., Porter D., Isaacs R., Zhu A.X., Abou-Alfa G.K., BekaiiSaab T. Phase II study of BGJ398 in patients with FGFR-altered advanced cholangiocarcinoma. J. Clin. Oncol. 2018; 36 (3): 276–282. https://doi.org/10.1200/JCO.2017.75.5009

11. Kommalapati A., Yu J., Kim R. Personalized medicine in advanced cholangiocarcinoma. Oncol. Hematol. Rev. 2020; 16 (1): 52–58. https://doi.org/10.17925/OHR.2020.16.1.52